TEST DE RORSCHACH Y DIAGNÓSTICO DE LA PERSONALIDAD

ANA MARÍA ALESSANDRI

TEST DE RORSCHACH Y
DIAGNÓSTICO DE LA
PERSONALIDAD
Manual de Interpretación y Redacción del Informe.

SANTIAGO

LEO EDICIONES
1983

Prólogo.
El diagnóstico psiquiátrico es, en rigor, un diagnóstico psicopatológico y se establece a
través de la constatación de conductas y experiencias psíquicas anormales, de acuerdo a los
modelos sindromátícos de la nosologíaclínica. Es sabido que en Psiquiatría, con la
excepción de las Psicosis Exógenas u Orgánicas, que traducen directamente un transtomo
metabólico o una injuria neuronal, no existe una anatomía patológica conocida ni una
fisiopatología objetivable. El diagnóstico, por lo tanto, en las enfermedades propiamente
mentales (esquizofrenia, delirios sensitivos, constelación maníaco-depresiva, fobias yobsesiones, perversiones instintivas, transtornos y anomalías de la personalidad, etc.), se
fundamenta, única y exclusivamente, en la sintomatología clínica y en las modalidades del
curso evolutivo, natural o terapéutico, de la enfermedad. En este marco, estrictamente
sintomático, las pruebas estandarizadas de rendimientos mentales, los tests proyectivos y
especialmente los métodospsicodiagnósticos como el de Rorschach que exploran la
estructura íntima del psiquismo y de la personalidad, constituyen un aporte valiosísimo,
muchas veces indispensable, para formular un correcto diagnóstico psiquiátrico. Puede
decirse, en este sentido, que los tests psicométricos son el "laboratorio" de la Psiquiatría y
que las diversas pruebas y baterías psicológicas reemplazan y suplen, en eldiagnóstico de
la mayor parte de las enfermedades mentales, la ausencia o la inutilidad de los exámenes
biológicos y físico químicos de la medicina somática y visceral.
Del conjunto de pruebas psicométricas que se utilizan en clínica el test de Rorschach se
destaca, sin duda alguna, por su especial finura y eficacia para establecer la existencia de
alteraciones mórbidas del psiquismo y precisar losrasgos anormales de la estructura de la
personalidad. Como psiquiatra no puedo opinar sobre la metodología del Rorschach, ni
juzgar por consiguiente, el valor intrínseco de este manual. El Rorschach es un test difícil y
complejo cuyo aprendizaje requiere, necesariamente, de una larga y cuidadosa
especialización. Recuerdo que al iniciar mi práctica hospitalaria se me sugirió la utilización
delRorschach junto a otras pruebas psicométricas que empleábamos de rutina como
complemento del examen mental. Sin embargo, al presenciar la aplicación del test por los
psicólogos del servicio y observar la enorme riqueza y diversidad de sus posibilidades de
tabulación e interpretación, comprendí que el Rorschach no era el Wechsler y que su
aplicación idónea desbordaba el campo de exploraciónpsiquiátrica. Pero, al margen de lo
propiamente psicométrico, materia del psicólogo especializado, como clínico puedo dar
testimonio del enorme valor del test en la orientación y en la decisión final de un
diagnóstico difícil, particularmente en la diferenciación de lo histérico, lo orgánico, lo
esquizofrénico, lo melancólico y lo epiléptico, patología fundamental del diagnóstico
psiquiátrico.En ocasiones, incluso, como hemos visto en casos de distimias comiciales y de
pseudo-obsesiones epilépticas, la observación posterior del enfermo nos ha convencido que
el test de Rorschach puede tener mayor validez y ser más efectivo, como instrumento
diagnóstico, que el propio electroencefalograma. Cuando el Rorschach se utiliza, como en
este manual, para el diagnóstico de la estructura de lapersonalidad, permite una visión
descriptiva de gran exactitud de los rasgos esenciales del carácter, del juego dinámico de
los impulsos y de las características globales de la afectividad.

El presente manual, que ha sido escrito con el esquematismo y la simplicidad que
convienen al pensamiento clínico, tiene el mérito, valioso y original, de ordenar las
posibilidades de interpretación...