testamento

CARDIOPATIAS y EMBARAZO
Modificaciones de adaptación cardiovascular al embarazo
• Retención hídrica
• Aumento de la volemia
• Hemodilucion
• Aumenta retorno venoso
• Aumenta fuerza contráctilmiocárdica
• Aumenta latido sistólico
• Moderada dilatación cavidades cardíacas
• Aumenta frecuencia cardíaca
• Disminuye la resistencia periférica
• Tiende a a hipotensión
• Circulaciónturbulenta aparición de soplos sin fremito, baja intensidad de tipo sistólico
• Horizontalización del corazón 7mo mes
• Rotación hacia la izquierda del eje eléctrico .Se acentúa la onda P
• Sensación dedisnea y palpitaciones
• Taquicardia
• Edemas
Incidencia de cardiopatías y embarazo HUMN
• 1% de las embarazadas
• PERIODO 2 AÑOS : H.U.M.N. 50 CASOS
• EDAD MEDIA 27 Años
• 40% Valvulopatias,(70% mitral )
• 22% arritmias
• 14% congénitas
• 4% valvular y malformación
• 2% Transplantadas
• 1% Infarto Agudo de Miocardio (IAM)

Cardiopatías mas frecuentes
• Valvulopatias reumáticas♥Estenosis mitral 90%
♥Insuficiencia mitral 6.6.%
♥Insuficiencia Aórtica 2.5%
♥Estenosis Aórtica 1%

Cardiopatías mas frecuentes
• Cardiopatías congénitas ( Eisenmenger Marfan, Coartacion, Ebstein yFallot
Hipertensión pulmonar primaria
• Arritmias
• Cardiopatías isquemias
• Míocardiopatías postparto
• Operadas ( Prótesis valvular )
• Transplantadas
Clasificación funcional
New York HeartAssociation
• GRADO 1 Sin trastornos funcionales actividad normal asintomática, buen pronostico
• GRADO 2 Disnea de Máximo esfuerzo actividad poco modificada, compensada
• GRADO 3 Disnea conmínimos esfuerzos actividad restringida
• GRADO 4 Disnea continua insuficiencia cardíaca, riesgo de accidente agudo
Embarazo inaceptable.

Síntomas subjetivos y signos objetivos
• Disnea severa
•Angor
• Desmayo con ejercicios
• Hemoptisis
• Cianosis
• Soplos
• Arritmias
Efecto de cardiopatía materna sobre el feto
• Depende del estado funcional cardíaco
• Riesgo de herencia en...