tetano

Páginas: 5 (1148 palabras) Publicado: 6 de agosto de 2013
Descripción

Son bacilos, gram positivos (en cultivos frescos se tienen de azul, pero en cultivos
establecidos se tiñen de rojo), de 0,3 a 2um. de ancho por 1,5 a 20um. de largo, anaerobios estrictos, móviles mediante flagelos peritricos, produce una exotoxina, tetanospasmina responsable de los efectos tóxicos, forma una endospora terminal muy resistente al calor y a la mayoría de losantisépticos. La endospora es de mayor diámetro que la célula vegetativa, por lo que la célula con la espora tiene un aspecto de palillo de tambor. Las esporas se encuentran ampliamente distribuidas en la naturaleza como contaminantes del suelo.


Patogenicidad

La infección comienza cuando las esporas penetran en el organismo a través de una lesión o una herida. El periodo de incubación esvariable, dependiendo de la dosis y del sitio de la herida, generalmente de 1 a 2 semanas. Una vez dentro del organismo las esporas se convierten en bacterias activas que se diseminan y liberan la neurotoxina tetanospasmina, que bloquea las señales nerviosas de la médula espinal a los músculos, causando espasmos musculares intensos y dolorosos. Los espasmos al principio son leves afectando a losmúsculos de la mandíbula (trismo), después van afectando a los músculos del cuello, del tórax, del abdomen, de la espalda. Estos espasmos pueden llegar a ser muy fuertes provocando el desgarro muscular y el arqueamiento de la columna vertebral (opistótonos). La infección también afecta al sistema nervioso vegetativo causando sudoración, hipertermia, arritmias cardíacas y fluctuaciones de lapresión sanguínea, defecación o micción involuntaria, dificultad para tragar e irritabilidad. La mayor parte de los casos de tétanos se producen en personas que no han sido vacunadas de manera apropiada contra la enfermedad. La de letalidad ronda entre el 30-90% de los casos.

Epidemiología

El Tétanos es una enfermedad de distribución mundial, provoca al año más de un millón demuertos en el mundo, la mayoría de estas muertes se dan en países en vías de desarrollo por la escasa inmunización, las escasas medidas de higiene, la contaminación de heridas en los medios agrícolas y rurales, la administración de drogas, y por abortos. Una de las principales causas del tétanos en países en vías de desarrolla es la infección del corte del cordón umbilical de neonatos en el parto,unos 500.000 recién nacidos aproximadamente mueren al año por esta causa. Sin en embargo, en países desarrollados los casos de tétanos son esporádicos y normalmente en ancianos, lo que demuestra la efectividad de las correctas pautas de vacunación. En España la inmunización se realiza de manera rutinaria, con lo que el número de casos que se conocen a través de la Red de Vigilancia Epidemiológicadenota un descenso en el numero de afectados, con una media anual de 20- 25 casos en los últimos años, casi todos en personas de avanzada edad mayores de 60 años, con predominio de varones, no vacunados o vacunados de forma incompleta y pertenecientes a profesiones de riesgo o habitantes de zonas rurales, no existiendo desde 1997 ningún caso registrado de tétanos
neonatal.

El tétanos esmás frecuente en zonas rurales, cálidas y húmedas, circunstancias que favorecen la supervivencia de la bacteria, Clostridium tetani.

Hospedadores

Humanos y animales

Dosis infectiva

La neurotoxina es muy potente

Producción de toxinas

La neurotoxina, tetanoespasmina

Efectos alérgicos

No se han descrito

Propagación

Vías de exposición / entrada

La mayoría delos casos se producen por inoculación a través de la piel de las esporas de Clostridium tetani presentes en el suelo o en herramientas contaminadas.La bacteria no es infectiva por vía oral, lo que justifica que uno de sus principales reservorios es el tracto digestivo de animales, constituyendo las heces de estos animales una fuente de diseminación de esporas.
El tétanos neonatal se debe a...
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