tetraxixlinas

Tetraciclinas
En 1948 se inició el uso de la primera tetraciclina, la clortetraciclina , la cual fue introducida Benjamin M Duggar , quien la obtuvo a partir del streptomyces aereofaciens.
Latetraciclina es un derivado semisintetico de la clortetraciclina. En 1950 de obtuvo la oxitetraciclina del streptomyces de rimosus. Mas adelante se inicio el uso de los derivados semisinteticos:metaciclina en 1961,doxiciclina en 1966 y minociclina 1977.
Estructura química
Todas las tetraciclinas son muy similares estructuralmente las de acción corta:clortetraciclina,oxitetraciclina,tetraciclina. Las de acción intermedia : Metaciclina, doxiciclina. Las de acción prolongada : minociclina , acromicina , oxiciclina.
Farmacocinética
Se administran por vía oral. Las que mejor se absorben,aun en presencia de alimentos son la minociclina y la oxitetraciclina . Respecto a las demas , es preferible recibirlas en ayunas, los productos lácteos,las sales de calcio,magnesio,hierro y zinc,asicomo los antiácidos y el del subsalicilato de bismuto , disminuye la absorción de todas ellas por alcalinizar el ph gástrico.
No se pueden administrar por via intramuscular porque su absorción es muyreducida,provocan dolor intenso e irritación local.
Se distribuyen en todos los tejidos, saliva, lagrimas,liquido sinovial y pleura. También cruzan la placenta. Se excretan por la bilis, lechematerna y por filtración glomerular , por el riñon.
Solo la doxiciclinar se excreta por heces, por lo que se prefiere su uso sobre el de la clortetraciclina en insuficiencia renal.
Espectro
Lastetraciclinas son antibióticos de amplio espectro. Tienen actividad sobre los Gram positivos y gramnegativos; actúan sobre actinomyces, actinobacillus , bacteroides sp, clostridium,propionibacterium,eubacterium,peptoccus.
Indicaciones en odontología
En odontología se utiliza la minociclina en microesferas y como antibioterapia local , en pomadas que se colocan al fondo de las bolsas periodontales....