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ESTADO DE UTAH – DEPARTAMENTO DE SALUD
PARTIDA DE DEFUNCION
NUMERO DE ARCHIVO: 29-392-93
DATOS DEL DIFUNTO
1. NOMBRE DEL DIFUNTO: Donn Wilmont SMUIN
2. SEXO: masculino
3.
a.FECHA DE DEFUNCION: 16 de abril de 1993
b. HORA DE DEFUNCION: 4:30 AM
4. FECHA DE NACIMIENTO: 8 de julio de 1925
5. EDAD: 67
6. LUGAR DE NACIMIENTO: Ogden, Utah
7. NUMERODE SEGURO SOCIAL: 529-22-5488
8.
c. LUGAR DE DEFUNCION (marcar uno) casa de reposo
d. NOMBRE DEL LUGAR: Manor Care Nursing Center
e. CIUDAD, PUEBLO O LUGAR DE DEFUNCION:South Ogden
f. CONDADO DE DEFUNCION: Weber
9. CONYUGE SOBREVIVIENTE (si es esposa, dar nombre de soltera)
10. ¿FUE EL DIFUNTO MIEMBRO DE LAS F.F.A.A.? Sí
11. ESTADO CIVILSoltero
12.
g. PROFESION DEL DIFUNTO Supervisor de fábrica
h. INDUSTRIA Gobierno
13.
i. DIRECCIÓN DE RESIDENCIA 1543 Robbins Circle
j. CIUDAD, PUEBLO OCOMUNIDAD Ogden
k. CONDADO Weber
l. ESTADO Utah
m. ¿EN LOS EEUU? Sí
n. CÓDIGO POSTAL 84404
14. ERA EL DIFUNTO HISPANO no
15. RAZA Caucásico16. NIVEL DE EDUCACION Grado 12
DATOS DE LOS PADRES
17. NOMBRE DEL PADRE Richard SMUIN
18. NOMBRE (de soltera) DE LA MADRE Laura Georgia WANGSGARD
DATOS DEL INFORMANTE
19.NOMBRE, RELACIÓN Y DIRECCIÓN DEL INFORMANTE Russell SMUIN (hermano) 1013 Henderson Drive, Ogden, Utah, 84404
DISPOSICION
20. MÉTODO DE DISPOSICION: Entierro
21.
o. FECHA DEDISPOSICION: 19 de abril de 1993
p. LUGAR DE DISPOSICION: Ogden City Cemetery
q. LUGAR (ciudad o pueblo, estado) Ogden, Utah
22. FIRMA DEL LICENCIADO DE SERVICIOS FUNERALES ilegible23. NUMERO DE LICENCIA 378
24. CASA FUNERARIA (nombre, dirección y numero de licencia) Myers Mortuary, 845 Washington Blvd. Ogden, Utah 84404 #112
25. ULTIMA FECHA EN QUE EL DIFUNTO FUE...