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1.- INTRODUCCION
El Sistema Nacional de Salud español es el conjunto coordinado de los servicios de salud de la Administración del Estado y los servicios de salud de las Comunidades Autónomas. Integra todas las funciones y prestaciones sanitarias, responsabilidad de los poderes públicos, al servicio de la salud de los ciudadanos.
Sus características más relevantes son la universalidad delderecho a la asistencia sanitaria (con una cobertura aproximada de un 99,4% de la población), la financiación pública y la descentralización de su gestión en los gobiernos regionales.
El sistema sanitario español se ha transformado mucho, ha evolucionado, desde una estructura centralizada, dependiente de un único organismo a una organización descentralizada, en la que cada CCAA gestiona a travésde la correspondiente conserjería de salud, sus competencias en materia de salud.
En cada Comunidad Autónoma hay un servicio de salud que integra todos los centros, servicios y establecimientos de la propia Comunidad Autónoma, Diputación, Ayuntamiento y cualquier otra administración territorial intracomunitaria.
El 100% de la población residente en España, independientemente de su nacionalidad,tienen derecho a la salud y a la asistencia sanitaria, es decir, que está cubierta por el sistema sanitario español.
El sistema nacional de salud se configura como el conjunto de los servicios de la salud de la Administración central y de las CC.AA. La asistencia sanitaria se extiende a toda la población con financiación pública y provisión, también básicamente pública, complementada con laprivada concertada.
A partir de dos leyes fundamentales, La LE/14/1986 de 25 de abril General de Sanidad y La Constitución Española de 1978 (CE'78), el sistema sanitario ha quedado organizado mediante la estructura de las áreas de salud mediante las cuales, los ciudadanos reciben la asistencia sanitaria.
Desde entonces hasta ahora se han producido profundos cambios que han alterado la realidad de laSanidad Pública, entre ellos la culminación del proceso de trasferencia a las Comunidades Autónomas en 2002 que la han convertido en uno de los principales pilares del actual Estado del Bienestar.
Nuestro sistema sanitario ofrece una amplia cobertura a toda la población, un importante abanico de servicios y gran calidad técnica
PROBLEMAS:
La financiación a medio y largo plazo.
Listas deespera
Despersonalización de los servicios.
Atención hostelera
Disposición de camas
Mejora de instalaciones y servicios
La Ley General de Sanidad, de 25 de abril de 1986, instaura el Sistema Nacional de Salud mediante un proceso gradual, integrando los diversos subsistemas sanitarios públicos existentes (seguridad social, beneficencia, etc.).
A pesar de ello, se dan algunas excepciones. Losfuncionarios de la Administración del Estado, Entidades Locales, Justicia y Fuerzas Armadas tienen un régimen separado de protección a través de mutualidades estatales, que pueden concertar la asistencia sanitaria con entidades de seguro privado o con la Seguridad Social.
Igualmente, cierto número de compañías importantes, que cumplen determinadas condiciones, se han constituido en «entidadescolaboradoras» y prestan una asistencia personalizada a sus beneficiarios, que suman alrededor de 700.000 personas.
Y, por último, una parte de la población (alrededor de 5.500.000 personas) ha optado por suscribir una póliza de asistencia sanitaria con una compañía de seguros privada, aun cuando gran parte de ella cotiza además a la Seguridad Social.
La Ley General de Sanidad establece comoprincipios generales los siguientes:
- Prioridad a la promoción de la salud y a la prevención de las enfermedades.
- Su extensión a toda la población española de forma progresiva.
- Acceso en condiciones de igualdad efectiva.
- Superación de las desigualdades territoriales y sociales.
- Participación comunitaria a través de las corporaciones territoriales.
Las competencias de planificación y...