tiempos quirujicos

USO DEL CLORO EN LA DESINFECCIÓN DE MATERIAL QUIRÚRGICO

Los procesos de esterilización y/o desinfección son fundamentales para diversos ámbitos tales como los hospitales, donde fallas en estos procedimientos aumentan la morbimortalidad de los pacientes, es en los quirófanos donde se deben desinfectar pisos, paredes y techos, indumentaria del personal, descontaminar el aire del ambienteyesterilizar instrumental quirúrgico,esto debido a los materiales de uso diario como son: catéteres, agujas, jeringas, empleados en maniobras médicas diarias (extracción de sangre, vías venosas, punciones lumbares, toracentesis, etc.), aunque presenten niveles mínimos de contaminación.
El personal, debe rápidamente familiarizarse e interiorizarse con ciertos procesos de desinfección y antisepsia,siendo imprescindible, que al ingresar a la clínica debe manejar en forma fluida la información que le permita discernir cuándo es necesario desinfectar o esterilizar, y llevar a cabo el proceso correspondiente en forma satisfactoria, para ello es necesario comprender los siguientes términos:

ESTERILIZACION: es el proceso mediante el cual se alcanza la muerte de todas las formas de vidamicrobianas, virus, incluyendo bacterias y sus esporas altamente resistentes, hongos y sus esporas. Se trata de un término absoluto, donde un objeto está estéril o no lo está, sin rangos intermedios.

DESINFECCION: en este proceso se eliminan la mayoría pero no todos los microorganismos patógenos sobre superficies inanimadas (claramente diferente de la esterilización que destruye todos losmicrorganismos), esta a su vez se puede clasificar en:
A. Desinfectantes de alto nivel:
Proceso de desinfección que destruye gran variedad de microorganismos menos esporas bacterianas. Se utilizan sobre instrumentos médicos o quirúrgicos termosensibles.
B. Desinfectantes de mediano nivel o intermedio:
Si bien no destruyen esporas, si lo hacen con gérmenes (Mycobacterium tuberculosis, hongos y virus nolipídicos). La mayoría de estos son utilizados como desinfectantes y antisépticos.
C. Desinfectantes de bajo nivel:
Son aquellos que actuando durante un tiempo razonable destruyen solo ciertos virus y hongos.

ANTISEPSIA: es el proceso que por su baja toxicidad, se utiliza para la destrucción de microorganismos presentes sobre la superficie cutáneo-mucosa (tejidos vivos), este tampocoimplica la destrucción de todas las formas de vida.
La selección del agente o el procedimiento a utilizar depende en gran parte de las características del objeto, y de la probabilidad que tiene éste de producir una infección si es utilizado estando contaminado. Se clasifican así en elementos crítico, semicrítico y no crítico.
El nivel y tipo de desinfección que deberá lograrse, va a depender de lacategoría a la que pertenezca el objeto, su naturaleza y su forma de uso.

1.-Elementos CRITICOS:
Son aquellos que deben estar estériles, estos objetos se introducen directamente en el cuerpo, la sangre, o cualquier área del organismo que suele ser estéril. Evidentemente existe un altísimo riesgo de producir una infección si estos objetos se encuentran contaminados en el momento de su uso.
Eltratamiento para estos elementos deberá ser esterilización, en lo posible por métodos térmicos, radiaciones.

2.- Elementos SEMI CRITICOS:
Están en contacto con las mucosas intactas (que normalmente están colonizadas por la flora normal) pero no la atraviesan o con piel.
Se les desinfecta fuera de las áreas de atención del paciente, también la esterilización es lo más aconsejable, pero seacepta una desinfección con agentes de alto nivel siempre posterior a un cuidadoso lavado con agua y detergente.

3.- Elementos NO CRITICOS:
Se encuentran en contacto con la piel sana pero no con las mucosas. En condiciones normales poseen poca posibilidad de producir infecciones. Sin embargo, pueden funcionar como "vectores mecánicos" que transfieren gérmenes de un paciente a otro, lo que...