Tios De Vidrio En El Laboratorio

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FORMULARIO DE INFORMACIÓN SOCIOECONÓMICA DEL POSTULANTE A BECA 18
MODALIDAD ESPECIAL(LICENCIADOS DE LAS FF.AA)


1. DATOS GENERALES DEL POSTULANTE:


Apellidos yNombres:……………..………................................…………..…….……. Edad………..........…. Sexo..….….....….....

Fecha de Nacimiento…...…......... Lugar de Nacimiento: Región…..................…Provincia:.................. Distrito:.......................

DNI........ ...... Telef.:……....... mail.............................. Dirección actual (consignar lugar donde pernocta el postulante): ..…....
.
.............................................. ....................................................… ……......... .......... ............. ........................................
Urb./Asoc Coop./AA.HH Calle/Jr./Av./Psje NºInt./Dpto Mz. Lote Grupo / comité/ Etapa

..........…..…...…......… ……….....………… ....……...……………......… …………...........…………. ..........................................Centro Poblado Comunidad Distrito Provincia Departamento



Especificar si vive en el cuartel de las FF.AA :Si ( ) No ( )

1.1 Tipo de Centro Educativo dónde concluyo sus estudios secundarios: Estatal ( ) Particular ( ) Parroquial ( )Militar ( ) Otro ( )
2. Postula a : Universidad ( ) Instituto SuperiorTecnológico ( )

3. COMPOSICIÓN FAMILIAR
3.1 COMPOSICIÓN DEL NÚCLEO DE CONVIVENCIA (colocar las personas o familia con quien vive actualmente el postulante, en caso viviera solo,...