tipologia 21 problemas de enfermeria
El proceso de atención de enfermería es el método científico en la práctica de enfermería, ya que nos permite a las enfermeras dar los cuidados de una forma lógica y sistemática.
El Proceso de Atención de Enfermería tiene sus orígenes, por primera vez, fue considerado como un proceso, en el año de 1955 con Hall, Jhonson (1959), Orlando(1961) y Wiedenbach (1963), dijeron que era un proceso de tres etapas (valoración, planeación y ejecución); Yura y Walsh (1967), establecieron cuatro etapas (valoración, planificación, realización y evaluación), pero Bloch (1974), Roy (1975), Aspinall (1976) y otros más autores , establecieron la quinta etapa (diagnóstica).
Es un sistema compuesto de cinco pasos:
Valoración
DiagnósticoPlanificación
Ejecución
Evaluación
El objetivo principal es cubrir las necesidades del paciente, la familia y la comunidad en forma individual, normal y sistemática para la práctica asistencial.
Valoración: Es recopilar los datos sobre el estado de salud del paciente directa o indirectamente a base de una entrevista. Son la base para las decisiones y actuaciones posteriores.
La enfermera recopilaralos datos fisiológicos para informar a los médicos, es necesario que la enfermera conozca las capacidades y limitaciones del paciente para ayudar a alcanzar un nivel óptimo de Salud. Ignorar cualquiera de los procesos vitales puede acarrear serias complicaciones.
Diagnóstico: Es la conclusión que se produce como resultado de la valoración de Enfermería. Valorar al paciente, así la enfermeratratara de diagnosticar el problema y tratar de resolverlo o disminuirlo.
La enfermera actuara sobre aquellos problemas, y se describen como problemas interdependientes o de colaboración, llamadas complicaciones fisiológicas, y otros problemas que son responsabilidad directa del médico, el cual indica las intervenciones que debe realizar la enfermera. (Por ejemplo la responsabilidad de laenfermera es administrar el tratamiento médico prescrito).
Planificación: en esta fase se establece el plan de cuidados para encaminar o reducir los problemas detectados observando las necesidades del paciente su función y sus deseos.
Ya que el objetivo es cuidar al paciente y orientarlo sobre su enfermedad para permitir una evaluación de la evolución de sus cuidados.
Las indicciones de enfermeríadeben ser llevadas a cabo por los profesionales que atienden al paciente. El plan de cuidados quedara documentado para determinar cómo se realiza cuando y donde y quien las realiza.
Ejecución: Es la realización o puesta en práctica de los cuidados programados. La enfermera tiene la responsabilidad sobre el plan de cuidados.
Evaluación: Comparar las repuestas de la persona, determinar si se hanconseguido los objetivos establecidos. La evaluación debe servir como base para afianzar, modificar o abandonar los cuidados planeados en base a la consecución de los resultados.
La recopilación de datos en el examen físico debe explicarse al paciente en qué consiste pedir permiso para efectuarlo.
La exploración física determina la respuesta del paciente en el proceso de su enfermedad,obteniendo datos para establecer y valorar el procedimiento.
Durante la entrevista, la enfermera utilizara cuatro técnicas específicas
Inspección
Palpación
Percusión
Auscultación.
Inspección: Es el examen visual del paciente, para determinar respuestas normales o anormales.asi como las características físicas, comportamientos ( posición, situación anatómica, color, aspecto, movimiento ysimetría).
Palpación: Utilizar el tacto para determinar características de la estructura corporal por debajo de la piel (tamaño, forma, textura, temperatura, humedad, pulsos, vibraciones, consistencia y movilidad). Palpación de órganos en abdomen, movimientos corporales y la expresión facial s que nos ayudarán en la valoración.
Percusión: Golpes con uno o varios dedos sobre la superficie...
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