TIPOS DE CICATRIZACION

8HCicatrización por primera intención 
Es aquella herida que después de suturada cura sin infectarse o sin que se separen los bordes. Hay granulación mínima, por tanto la cicatriz es pequeña. Ejemplo: heridas quirúrgicas.
Cicatrización por segunda intención 
Es aquella herida en la que los bordes no están afrontados, como consecuencia se forma mucho tejido de granulación durante el procesode cicatrización y la cicatriz que resulta puede ser grande. Ejemplo: úlcera por presión. El cráter de la úlcera puede llenarse por el desarrollo de nuevos tejidos, el proceso es lento y la costra que resulta es grande.
Cicatrización por tercera intención 
Esta es una combinación de las dos anteriores, ya sea que la herida después de suturada sufre dehiscencia y posteriormente se vuelve asuturar, o se deja abierta al inicio y se sutura después o se aplican injertos libres.
FASES DE LA CICATRIZACIÓN DE LAS HERIDAS1. Fase inflamatoria: respuesta inmediata a una lesión. Ej. Escara o exudado.2. Fase proliferante: proceso de reparación con reepitelización, síntesis de matriz y neovascularización. Ej. Tejido de granulación.3. Fase de maduración: período de la contracción de la cicatriz conformación de enlaces cruzados de colágeno, contracción y desaparición del edema. Ej. Contracción y avance de los bordes.
Poseen haces de colágeno gruesos y abundantes. Tienden a aparecer sobre las clavículas, en las extremidades superiores y en la cara. Afectan al 15-20% de los afroamericanos, asiáticos e hispanos, que parecen tener una predisposición genética. Son cicatrices cuyo crecimientosobrepasa los límites de la herida original y no suelen menguar con el paso del tiempo.2. QUELOIDES
La inflamación prolongada y un recubrimiento insuficiente, como en las quemaduras, dan lugar a una cicatriz hipertrófica. Contienen haces de colágeno estirados y alineados en el mismo plano. Pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo. Son cicatrices con relieve que se limitan a losconfines de la herida original y remiten espontáneamente.13. CICATRICES HIPERTRÓFICAS
Cuerpos Extraños Tabaquismo  Tensión de Oxigeno Baja Radiación Ionizante Conjuntivo  Trastornos del Tejido  Agentes Tópicos Inmunosupresión  Isquemia/Necrosis de Metabólicas Tejido Enfermedades  Edema Traumatismos  Infección Nutrición  Lesión Mecánica Edad 14. FACTORES QUE INHIBEN LA CICATRIZACIÓN DEHERIDAS SISTEMICOS LOCALES
La oclusión y la absorción son cruciales a la hora de elegir el vendaje mas apropiado para cada herida. Ejerce una compresión que ayuda a reducir el edema. Oblitera el espacio muerto. Ayuda a absorber el exudado de la herida. Protege la herida frente a los traumatismos y la contaminación bacteriana.15. PROPIEDADES DE LOS VENDAJES
Cremas, pomadas y soluciones.Vendajes oclusivos. Vendajes absorbentes. Tejidos no-adherentes.16. CATEGORÍAS DE LOS VENDAJES
clindamicina
FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:
Cada ampolleta contiene:
Clindamicina.................................................. 300, 600 y 900 mg
Vehículo, c.b.p. 2, 4 y 50 ml.
Cada CÁPSULA contiene:
Clindamicina................................................................... 300 mgINDICACIONES TERAPÉUTICAS:
CLINDAMICINA es una lincosamida de origen semisinté­tico, derivada de la lincomicina. Sólo se encuentra disponible para administración por vía parenteral. Su actividad antibacteriana es similar a la de eritromicina en contra de estafilococos y estreptococos; además es efectiva en contra de anaerobios, en especial Bacteroides fragilis.
CLINDAMICINA está indicada parael tratamiento de: acné vulgar; profilaxis para intervenciones dentales y perio­dontitis; infecciones por anaerobios como estrepto­cocos y babesia; profilaxis de endocarditis bacteriana en pacientes alérgicos a la penicilina; vaginosis bacterianas como alternativa al metronidazol; infecciones por Bacteroides y Chlamydia; diverticulosis y endometritis, asociada a un aminoglucósido; infecciones...