Tipos de colgajos

OCTAVO CUATRIMESTRE DE ODONTOLOGÍA

TRABAJO DE: CIRUGÍA MAXILOFACIAL

TEMA: TIPOS DE COLGAJOS

CATEDRÁTICO: C.D. LIDIA TAMAYO ESPINOSA

INTEGRANTES DEL EQUIPO:
VICTOR OSWALDO MORALES VILLATORO

INCISIÓN DE LOS TEJIDOS
INCISIÓN: ABRIR POR MEDIOS MECÁNICOS (TIJERAS Y BISTURÍ) O TÉRMICOS (ELECTROBISTURÍ Y LASER)
EN CIRUGÍA BUCAL USUALMENTE USAMOS MANGO DE BISTURÍ NÚM. 3
Y HOJAS DEBISTURÍ 15

AUNQUE POR PREFERENCIAS PERSONALES TAMBIÉN SE USA LA HOJA NÚM. 12

QUE SE ADAPTA PERFECTAMENTE A LOS CUELLOS DENTARIOS DE INCISIONES QUE DISCURREN POR EL SURCO GINGIVAL
Y NUMERO 11


QUE ES MAS ÚTIL PARA INCIDIR ABSCESOS
LA REALIZACIÓN DE UN COLGAJO EN LA CAVIDAD BUCAL EXIGE EL RESPETO DE UNA SERIE DE NORMAS:
• CONOCER LA ANATOMÍA DE LA REGIÓN, PARA EVITAR IATROGENIAS• RESPETAR LOS VASOS SANGUÍNEOS DE LA ZONA Y ASÍ NO COMPROMETER LA IRRIGACIÓN DEL COLGAJO

• HACER EL CORTE DE UNA SOLA INTENCIÓN Y ASÍ MISMO EL TEJIDO BLANDO DEBE ESTAR TENSIONADO


CORRECTO
A: LAPICERO
B: CUCHILLO DE MESA

ESTO PERMITE APOYARSE CON LOS DEDOS LIBRES
INCORRECTO:
C


NOTA IMPORTANTE
CUANDO QUERAMOS HACER UNA INCISIÓN QUE ABARQUE LA MUCOSA Y EL PERIOSTIO,EL CORTE DEBE REALIZARSE HASTA EL HUESO EN UN SOLO MOVIMIENTO Y SIN INTERRUPCIONES
COLOCAMOS LOS DEDOS PARA PONER EN TENCIÓN A LOS TEJIDOS BLANDOS ANTES DE HACER LA INCISIÓN
EL COLGAJO DEBE DE ESTAR DISEÑADO DE TAL MANERA QUE LAS INCISIONES, AL SUTURARSE, REPOSEN SOBRE HUESO SANO. SI NO ES ASÍ SE PRODUCIRÁN TRASTORNOS EN LA CICATRIZACIÓN
INCISIÓN CORRECTA COLOCADA SOBRE UNA SUPERFICIE SANAINCISIÓN INCORRECTA


DISEÑO ADECUADO DE UN COLGAJO TRAPEZOIDAL
EL COLGAJO DEBE SER MAS ANCHO EN SU BASE PARA MANTENER LA IRRIGACIÓN ADECUADA QUE EVITEN TRASTORNOS NUTRITIVOS Y LA NECROSIS DEL COLGAJO

EL DESPEGAMIENTO Y LA TRACCIÓN DEL SERÁ SUAVE PERO FIRME, EVITANDO LA NECROSIS DEL MISMO
EL DISEÑO DEL COLGAJO DEBE PERMITIR LA CORRECTA VISUALIZACIÓN DEL CAMPO OPERATORIO
ELBISTURÍ DEBE COGERSE CON FIRMEZA Y MANEJARSE CON SUAVIDAD, SIN TEMBLORES EN LAS MANOS
COLGAJO GINGIVAL
INCISIÓN HORIZONTAL AMPLIADA A LO LARGO DE LA CRESTA GINGIVAL (INCISIÓN SULCULAR O MARGINA)
INCISIÓN QUE SIGUE LOS SURCOS GINGIVALES HASTA EL BORDE LIBRE, FESTONEANDO LOS CUELLOS DENTARIOS Y SECCIONADO LAS PAPILAS INTERDENTALES.
COLGAJO GINGIVAL VESTIBULAR

EN LA ZONA PALATINA Y LINGUALNO SUELE HACERSE INCISIONES DE DESCARGA VERTICALES YA QUE LOS CUELLOS Y LAS PAPILAS INTERDENTALES SIGUEN LA CURVATURA DE LA ARCADA HACIENDO EL MISMO EL MISMO EFECTO QUE UNA DESCARGA VERTICAL

VENTAJAS:
• ES DE FÁCIL REPOSICIÓN
• ES POSIBLE MODIFICAR LOS NIVELES GINGIVALES EN AMBAS DIRECCIONES
• PUEDE REALIZARSE UNA GINGIVECTOMIA AL MISMO TIEMPO
DESVENTAJAS
• DIFÍCIL LEVANTAR ELCOLGAJO
• LA TENCIÓN DEL COLGAJO SUELE SER EXCESIVA
• PUEDE PRODUCIR DESGARROS
• LA SUTURA SE HACE ENTRE LOS DIENTES
• LA VISUALIZACIÓN Y EL ACCESO RADICULAR ES MAS NULA.
• DIFÍCIL HIGIENE BUCAL
COLGAJO TRIANGULAR
SE HACE LA INCISIÓN SULCULAR UNIDA A UNA SOLA INCISIÓN VERTICAL, SE HACE COMO MÍNIMO UN DIENTE POR DELANTE DEL ÁREA QUIRÚRGICA DESEADA.

LA INCISIÓN DE DEBE DE ABRIRSE HACIAMESIAL UNOS 25º-45º EN LA ZONA ANTERIOR Y HACIA DISTAL EN LA ZONA POSTERIOR
VENTAJAS
• NO EXISTE RIESGO DE QUE LA INCISIÓN CRUCE LA LESIÓN.
• VOLVER A COLOCAR EL COLGAJO ES FÁCIL
• SE CONSERVA AL MÁXIMO LA IRRIGACIÓN DEL COLGAJO
DESVENTAJAS
• DIFÍCIL EL DESPEGAMIENTO DEL COLGAJO.
• NO SE RECOMIENDA EN PX CON ENFERMEDAD PERIODONTAL.
• EXPOSICIÓN DE MÁRGENES DE CORONAS.
• LA TENCIÓN DELCOLGAJO ES MAYOR.LA SUTURA ES ENTRE LOS DIENTES
• DIFÍCIL HIGIENE BUCAL
INCISIÓN PARA PREPARAR UN COLGAJO TRIANGULAR PARA REALIZAR LA EXTRACCIÓN QUIRÚRGICA


COLGAJO TRAPEZOIDAL
SE REALIZA UNA INCISIÓN SUCULAR CON DOS INCISIONES VERTICALES. ESTAS DESCARGAS VERTICALES SE REALIZAN A CADA LADO DEL CAMPO QUIRÚRGICO POR LO MENOS UNO O DOS DIENTES DESPUÉS DE ESTE


VENTAJAS
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