Tipos de diabetes y sus consecuencias
■ Deriva de un déficit relativo o absoluto de insulina
■ Se caracteriza por HIPERGLCEMIA resultante de defectos en la secreción de la insulina o de la acción de la insulina.
■ La insulina es una hormona producida normalmente por el páncreas
■ El páncreas tiene 2 funciones
1. Endocrino : Secreta hormonas
2. Exócrina : Secreta Enzimasdigestivas
■ El Islote de Langerhans dentro del páncreas esta formado por distintos tipos de células:
1. Células alfa : GLUCAGON
2. Células beta : INSULINA.
INSULINA
■ La insulina está regulada por los niveles de glucosa
■ La regulación entre glucosa e insulina mantiene los niveles de glicemia en rangos normales.
CLASIFICACIONDE LA DIABETES
1. Diabetes Mellitus tipo 1
2. Diabetes Mellitus tipo 2
3. Otros tipos específicos de Diabetes
4. Intolerancia a la Glucosa.
DIABETES MELLITUS TIPO I.
■ Se produce por destrucción de las células beta.
■ Existe una deficiencia absoluta en la producción de insulina
■ La causa de la destrucción es auto inmune y ocurre enindividuos genéticamente predispuestos, es gatillado por uno o más factores ambientales.
■ Representa solo el 5 % de los Diabéticos
■ Es clásica de la infancia y adolescentes
■ Característica mas importante falta de INSULINA
■ Su presentación es generalmente aguda o brusca. A partir de un shock hiperglicemico
■ Se presenta en individuos de peso normal.FACTORES DE RIESGO
■ Factores genéticos
■ Virus (por agresión a las células beta)
■ Auto inmunidad (anticuerpos anti islotes).
DIABETES MELLITUS TIPO II
■ La mayor parte son obesos (80 % de los diabéticos) y con Dislipidemias (70 % de los Diabéticos).
■ Hay una resistencia periférica o insulino resistencia siendo la obesidad un factorpredisponente muy importante
■ Deficiencias en la producción de insulina.
■ Gran parte de los paciente desconoce su condición de diabético, porque la sintomatología es solapada o no existe.
■ Existe también una predisposición genética
■ El 40 % de los diabéticos desconoce su patología.
SINTOMATOLOGÍA
■ El 60 % aproximadamente presentaun síndrome relativamente característico que hace sospechar su diagnóstico
A ESTO SE LE LLAMA LA TRIADA CLASICA.
1. Poliuria: Aumento del débito urinario.
2. Polidipsia : Sed intensa, consecuencia de la poliuria
3. Polifagia : Aumento del apetito
OTROS SIGNOS Y SÍNTOMAS
■ Calambres (por pérdida de Na y K).
■ Acidosis (acidezen la sangre).
■ Náuseas y vómitos.
■ Respiración acidótica o de kussmaul.
■ Dolor abdominal.
■ Deshidratación.
FACTORES DE RIESGO
■ Obesidad.
■ Dislipidemias.
■ Factores genéticos.
DIAGNÓSTICO
Glicemia en ayuno
|NORMAL| 70 – 99 mg/dl. |
|GLUCOSA ALTERADA DE AYUNO | 100 – 125 mg/dl. |
|SOSPECHA DE DE DM | Mayor o = 126 mg/dl. |
2 horas postTest de Tolerancia a la glucosa
|NORMAL | Menor a 140 mg/dl. |
|GLUCOSA ALTERADA DE AYUNO | 140 – 199 mg/dl. |
|DIAGNÓSTICO PROVISIONAL DE DIABETES MELLITUS...
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