TIPOS DE DOLOR
Macagno lo divide en:
Dolor superficial: percibido en piel y mucosas, agudo, quemante, al persisitir provoca una sensación de ardor intenso. Bien localizado. Generalmente seasocia a fenómenos de hiperalgesia, parestesias, analgesias y reacción cutánea a la presión.
Dolor profundo: nace en músculos, tendones, aponeurosis, huesos, articulaciones, vasos, serosas y víceras.Dolor sordo, de características difusas, difícil de localizar.
Dolor referido: dolor profundo que se percibe a distancia, en una zona diferente a la de la lesión. Adopta una distribución segmentaria(mismo segmento neurológico que la estructura somática lesionada).
Clasificación de Fustignoni:
Dolor central: afección de vías o centros sensitivos.
Dolor periférico: afección de nervios somáticoso vicerales.
Este tipo de dermatomas es muy útil como herramienta diagnóstica, especialmente en efermedades del SNP.
Sómatico: neuralgias, neuritis, pubalgias, plexitis, radiculalgias yraquialgias, etc.
Viceral: origen en tórax y abdomen: punzante de costado; cólicos: hepáticos, nefrítico, intestinal, dolores epigástricos. Se localizan sobre los tejidos (piel) que recubren el o losórganos a distancia --> dolor referido o heterotópico.
Vegetativo o Simpático: por irritación del simpático. Es la causalgia o simpatalgia: dolor de todo el miembro con predominio distal, urente,intenso, exarcebable por el contacto y el calor; se acompaña de alteraciones cutáneas: palidez, cianosis, edema, etc.
Vascular: consecuencia de esquemias o dilatación de los vasos sanguíneos. Ejemplos:angor pectoris, claudicación intermitente arterial de los miembros, dolor de la eritromegalia, etc.
Modalidades de dolor según Plaja:
Dolor agudo: respuesta a un estímulo nociceptivo derivado deuna lesión, infección o enfermedad. Es un síntoma biológico pasajero, de alarma que pone en marcha mecanismos de protección y curación. La topografía y el tipo de dolor permiten localizar la...
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