Tipos de embarazo

Metabolismo de los lípidos durante el embarazo
José Henry Osorio O.*
Recibido: Marzo 14 / 2000 - Revisado: Abril 2 / 2000 - Aceptado: Junio 9 / 2000

RESUMEN
El flujo neto de nutrientes, electrolitos, vitaminas, y otros compuestos de la madre a el feto es necesario para asegurar un suministro constante para el metabolismo energético fetal así como para el crecimiento y diferenciación detejidos. En la formación de sistemas fetales como el nervioso y en el balance de requerimientos extra de energía en el embarazo avanzado es indispensable la utilización de los lípidos. En la presente revisión podemos recordar los mecanismos básicos y la secuencia de eventos metabólicos relacionados con estos durante la gestación.

PALABRAS CLAVES: Embarazo, Metabolismo, Lípidos.

SUMMARY
The netflux of nutrients, electrolytes, vitamins, and other compounds from the mother to the fetus is needed to secure a
constant supply for fetal energy metabolism as well as tissue growth and differentiation. For fetal systems formation like central
nervous system and for the mechanisms and the metabolic events sequence related to them during the pregnancy.
KEY WORDS: Pregnancy, Metabolism, Lipids.Introducción
El balance energético a través de la gestación, depende de la estrecha relación madre-placenta-feto mediada por hormonas, garantizando la conservación de energía y el adecuado aprovechamiento de nutrientes, siendo los lípidos como las demás biomoléculas, de capital importancia en el proceso de formación del nuevo bebé.
Los lípidos son biomoléculas donde predominan las cadenashidrocarbonadas (-CH2-CH2-CH2-) en su estructura, presentado por eso naturaleza hidrofílica, lo que los hace insolubles o muy poco solubles en agua, y solubles en solventes no polares como éter, cloroformo o benceno.
Sus funciones generales son el almacenamiento de combustible metabólico, el transporte de combustible metabólico, como aislante en buena parte del organismo con fines de protección, ycomo componente estructural de membranas celulares y subcelulares.
En la presente revisión, hacemos énfasis en su metabolismo, por lo cual se hace necesario recordar una serie de características de este gran grupo de compuestos, antes de avanzar describiendo procesos de degradación o síntesis. Temas como el metabolismo de carbohidratos y lípidos, gasto energético y balance de nitrógeno, cambiosmetabólico-hormonales, y bases funcionales placentarias han sido revisadas anteriormente.

Requerimiento energético cubierto por el metabolismo graso
En condiciones normales, la proteína es requerida con propósitos estructurales solamente y no para actividad. Los carbohidratos como fuente de combustible son requeridos por el cerebro materno, el cual utiliza glucosa, y por el feto, que oxida casiexclusivamente carbohidratos.
Solo una pequeña parte de carbohidrato es requerida como material estructural del cerebro, cartílago y tejido conectivo.
Además de los requerimientos grasos para el trabajo muscular, existe la necesidad de ácidos grasos insaturados de cadena larga, los que son escenciales como componentes de las membranas celulares y subcelulares y como precursores de metabolitosbiológicamente activos los cuales incluyen prostaglandinas, prostaciclinas, tromboxanos, y leucotrienos.
Otro papel desempeñado por las grasas es el del transporte y absorción de vitaminas liposolubles y otras sustancias.
Las demandas adicionales de energía relacionadas con el embarazo se deben al volumen de proteína y grasa que debe ser acumulada por el feto y la madre, y la adición almetabolismo en el cual los nuevos tejidos incurren.
Los gastos de energía extra en los cuales incurre el sistema materno, tienen que ver con el esfuerzo en corazón, pulmones, y riñones para el mantenimiento de los nuevos tejidos, y el costo del mantenimiento de la temperatura corporal más alta en el embarazo, aunque se sabe, que la termogénesis postprandial, está reducida en las mujeres bien alimentadas...