Tipos de heridas
HERIDAS LIMPIAS
Aquellas que son realizadas en un medio controlado (quirófano), con material esteril, generalmente realizada por un cirujano.
HERIDAS LIMPIAS CONTAMINADASRealizadas por un medio controlado y con material estéril, sin embargo en el transcuros de la círugia se realiza apertura del tracto respiratorio, digestivo, urinario o la via billiar.
HERIDASCONTAMINADAS
Herida que no se realiza dentro de un medio controlado, ni con material esteril, generalmente ocurren sin premeditacion por parte del paciente.
HERIDAS SUCIAS O INFECTADAS
Herida con inflamacionaguda o sin exudado purulento.
Heridas traumaticas de mas de 4 horas o con presencia fecal, tejido dezvitalizado o cuerpos extraños.
Herida quirúrgica expuesta a colecciones purulenta o a liquidoproveniente de ruptura de viscera hueca.
RIESGO DE INFECCION
Herida limpia-------- 2%
Herida limpia contaminada------------- 10%
Herida contaminada --------------20%
Herida sucia oinfectada----------------40%
COMPLICACIONES DE LAS HERIDAS
No hay cirujano que no tenga que afrontar el problema de las complicaciones que pueden presentarse en los pacientes que ha sometido a intervenciónquirúrgica. Estas posibles complicaciones están referidas a: dehiscencia de la herida, dolor de la herida, acumulación de suero, hemorragia, senos de las líneas de sutura, infección de la herida,cicatrices hipertróficas, queloides, even-traciones.
Dehiscencia de la Herida
La frecuencia de esta complicación varía mucho en función de cirujano, paciente y tipo de operación. En una heridaabdominal, la dehiscencia total produce evisceración y la dehiscencia parcial profunda conduce a la eventración.
En la mayoría de casos de dehiscencia, se encuentra que los puntos han desgarrado el tejido.Posiblemente el error más frecuente que condiciona una dehiscencia sea el tensionar demasiado los puntos que van a estrangular los bordes suturados comprometiendo la circulación en esta zona,...
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