Tipos de Necrosis

Necrosis Coagulativa
Desnaturalización de las proteínas intracitoplásmica
Coagulan y resisten la hidrólisis o digestión enzimática
muerte celular por isquemia-->infartos, hemorragias, quemaduraspor calor, electricidad o radiaciones, y en la degeneración muscular de Zenker por deficiencia de vitamina E, selenio, o ambos.
Macroscópicamente: gris o blanquecino,firme o levemente deprimido.Microscópicamente: distingue contorno células, conserva arquitectura tisular, pero se pierde el detalle celular; núcleos picnosis, cariorrexis o cariolisis, y el citoplasma intensamente eosinofílico.Necrosis licuefactiva
Puede presentarse posterior a la necrosis coagulativa.
Hidrolasas, digieren el tejido necrótico->reblandecimiento -> licuefacción
encefalomalacia, el exudado purulento,los abscesos y las cavernas pulmonares por tuberculosis.
Macroscópicamente: lesiones cavitadas, material amarillo blanquecino, consistencia semilíquida.
Microscópicamente: pierde arquitecturatejido, no se identifica órgano ni células. En el caso de los abscesos hay numerosos neutrófilos, muchos de ellos necróticos (piocitos), así como detritus celulares; en ocasiones se observan espaciosvacíos.

Necrosis caseosa
Resulta de una combinación de proteínas y lípidos coagulados
bacterias de los géneros Mycobacterium, Corynebacterium, la linfadenitis caseosa. O por hongos de losgéneros Histoplasma, Coccidioides, Aspergillus,Cryptococcus.

Macroscópicamente: la lesión es blanco-amarillenta, semiblanda, con un exudado grumoso con aspecto de queso cottage, de ahí su nombre. Puedeestar encapsulada o bien circunscrita granuloma, algunas especies calcificación y crepitar al corte.
Microscópicamente: se pierde la arquitectura del órgano y el detalle celular, sólo se aprecia unmaterial granular rodeado por neutrófilos y células inflamatorias mononucleares.
los macrófagos y las células epitelioides (macrófagos activados)-> células gigantes. Puede mostrar calcificación...