Tipos de parkinsonimos

TIPOS DE PARKINSONISMO
La clasificación se agrupa en siete grupos a los procesos que pueden afectar la substancia negra y sus proyecciones al cuerpo estriado: parkinsonismo primario, parkinsonismopost encefalítico, parkinsonismo iatrogénico, parkinsonismo plus, parkinsonismo juvenil, parkinsonismo secundario (o sintomático), y pseudoparkinsonismo.
Parkinsonismo primario La Enfermedad deParkinson (EP), parkinson idiopático, o parálisis agitante, es reconocida como la forma prototipo de parkinsonismo. De los pacientes con síndrome parkinsoniano cerca del 80% corresponden clínicamente auna Enfermedad de Parkinson idiopática (EPI) que es una entidad clínico y anatomopatologica específica. La EPI es una enfermedad neurodegenerativa progresiva sin causa definida, con respuesta adopaminomimeticos se caracterizada en la anatomía patológica por una pérdida de neuronas pigmentadas y gliosis principalmente de la sustancia negra pars compacta y por la presencia de inclusionescitoplasmáticas eosinofilicas ubiquitina positivas, en las neuronas en degeneración llamados cuerpos de Lewy. Se debe tener en cuenta que la presencia de cuerpos de Lewy no es especifica de la EPI, pues también seobserva en algunos individuos neurológicamente normales y en otras patológicas como la enfemedad de Alzheimer, la pancefalitis esclerosante subaguda (post infección por virus sarampión) y ladegeneración cerebral con acumulación de hierro tipo 1 (ex HallervordenSpatz). En la EPI es la perdida neuronal y no los cuerpos de inclusión los que se relacionan con los déficit clínicos.
Parkinsonismopostencefalítico. Representa la secuela clásica de la encefalitis letárgica, de la que muy pocos pacientes la sobreviven . Los pacientes tenían un curso crónico de progresión muy lenta y con otros signosy síntomas asociados, como las crisis oculogiras, espasmos distónicos, tortícolis, etc. En forma esporádica se presentan casos de parkinsonismo post encefalíticos producto de la afección por otros...