tipos de percusion

introducción a la clínica
Percusión
La apreciación por el oído, de los fenómenos acústicos, generalmente ruidos, que se originan cuando se golpea la superficie externa del cuerpo. La percusiónpuede ser practicada golpeando la superficie externa del cuerpo, con las manos desnudas o valiéndose de un martillo percutor Puede ser dígito-digital, digital o puñopercusión.
Percusión digital
Es lade menos uso; el dedo que percute golpea directamente la zona explorada.
Se practica sobre el cráneo, y algunos otros huesos y sobre los músculos buscando contracciones anómalas.
Percusióndigito-digital
Es la que más se practica por originar el ruido de percusión más puro, por realizarse en cualquier región, y, además, por suministrar una sensación de resistencia en el dedo interpuesto que,sumada a la sensación acústica, contribuye a una mejor apreciación
El dedo percutor golpea sobre otro dedo interpuesto (dedo plesímetro), situado sobre la superficie que se percute.
PuñopercusiónSe practica sobre todo en la región lumbar para detectar el dolor producido en las afecciones inflamatorias del riñón
Se percute con el bode cubital de la mano cerrada o puño, generalmente sobre eldorso de la otra mano interpuesta.
Técnica
Dedo plesímetro
El dedo plesímetro puede ser el medio o el índice, apoyado lo suficiente para establecer un contacto íntimo de la pared, pero solo la carapalmar de la segunda y tercera falanges.
Estas falanges deben fijarse con una ligera hiperextensión del dedo que no permita que la primera falange toque la superficie mientras en el abdomen esindiferente colocar el dedo plesímetro en cualquier dirección, es decir, con su eje mayor perpendicular, paralelo u oblicuo a la línea media, en el tórax es preferible la orientación paralela a losespacios intercostales, pero encajado en dichos espacios y no sobre las costillas


Mano que percute
Puede utilizar el dedo índice, el medio o ambos, pero con cuidado de ponerlo o ponerlos en posición...