Tipos De Reflejos Medulares

Reflejos
¿Qué es un reflejo?
Es la respuesta automática e involuntaria que realiza un ser vivo ante la presencia de un determinado estímulo. La respuesta refleja implica generalmente un movimiento, aunque puede consistir también en la activación de la secreción de una glándula
Como ejemplo de reflejo que implica movimiento, puede citarse el de prensión palmar que consiste en que al aplicarpresión en las palmas de las manos con un objeto, se desencadena una flexión espontánea de la mano que se cierra tratando de atraparlo.




¿Cuántos ejemplos de reflejos existe?
1 Reflejos osteotendinosos ( también llamados profundos)
2 Reflejo de flexión
3 Reflejos primitivos
4 Reflejos vegetativos
5 Reflejos condicionados
6 Reflejos patológicos

¿Que es unreflejo oculomotor?
Valoraremos la función del sistema neurológico central y/o vía visual. Revisando la integridad del II par craneal (oftálmico) y III par craneal (motor ocular común)
Se valora ambos ojos por separado pero de forma comparativa.
En los reflejos pupilares luminosos la respuesta esperada es de miosis (constricción pupilar). Debemos describir la presencia de esta respuesta y suintensidad.

Reflejo fotomotor o directo
Consiste en que al proyectar una luz directamente sobre la pupila, la cual debe presentar miosis.
Técnica:
- Se valora cada ojo por separado.
- Se le solicita al paciente que dirija su mirada al frente. El explorador se coloca frente al paciente, ilumina y observa la respuesta pupilar en el ojo a revisar.
- Debe compararse la intensidad de larespuesta de cada uno de los ojos.



Reflejo consensual o indirecto
Consiste en que al proyectar una luz directamente en una pupila, la otra entra también en miosis sin necesidad de haber sido iluminada.
Técnica:
- Se le solicita al paciente que dirija su mirada al frente y que coloque una de sus manos entre ambos ojos.
- El explorador se coloca frente al paciente, ilumina uno de los ojosdel paciente y observa la respuesta pupilar en el ojo contralateral y viceversa.
- Debe compararse la intensidad de la respuesta de cada uno de los ojos.




Reflejo de acomodación
Técnica:
- Se coloca un objeto cercano al paciente, a una distancia aproximada de 40 cm (a la altura de sus ojos y entre ambos) y se le señala un objeto lejano.
- El explorador se coloca lateralmente al pacientey observa de cerca sus ojos.
- Se le solicita que dirija la mirada al objeto cercano y posteriormente al lejano o viceversa. Valorando la respuesta pupilar en ambos ojos, a las distintas distancias.



- Cuando el paciente observa el objeto cercano la respuesta pupilar es de miosis y al observar a distancia presentará como respuesta midriasis.

¿Qué es un reflejo osteotendinoso?También reciben el nombre de profundos, de estiramiento muscular o miotáticos. Consisten en que al estirar un músculo éste responde con una contracción que se opone al estiramiento



¿Cuántos reflejos osteotendinosos hay?
¿Clinicamente cuantos hay?

Los principales reflejos pertenecientes a este grupo son:
Reflejo bicipital. La respuesta es la contracción del músculo bíceps braquial
Reflejotricipital. La respuesta es la contracción del músculo tríceps braquial.
Reflejo estiloradial.
Reflejo cubitopronador.
Reflejo rotuliano. La respuesta es la contracción del músculo cuádriceps.
Reflejo aquiliano. La respuesta es la contracción del músculo tríceps sural.
Reflejo mediopubiano.
Reflejo nasopalpebral. La respuesta es la contacción del músculo orbicular de los párpados de ambosojos
Reflejo superciliar. La respuesta es la contacción del músculo orbicular de los párpados del ojo correspondiente.
Reflejo maseterino.

¿Qué es un reflejo primario?
La presencia de los reflejos primitivos se debe a la inmadurez del sistema nervioso, es decir, a la escasa mielinización de las vías nerviosas en los primeros meses de vida,
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