TIPOS DE SOLUCIONES 1

TIPOS DE SOLUCIONES
SOLUCION ISOTONICA
Son aquellas donde la concentración del soluto es la misma ambos lados de la membrana de la célula, por lo tanto, la presión osmótica en la misma disolución isotónica es la misma que en los líquidos del cuerpo y no altera el volumen de las células. Ejemplo: de disoluciones fisiológicas ocupadas en el cuerpo humano son la NaCl al 0,9%, o una disolución deglucosa al 5,5%.
SOLUCION HIPOTONICA
Una solución hipotónica es aquella que tiene menor concentración de soluto en el medio externo en relación al medio citoplasmático de la célula. En este caso, el agua se difunde desde la solución al interior de la célula, el volumen de la célula iría aumentando y podría llegar a explotar.
SOLUCION HIPERTONICA
Una solución hipertónica es aquella que tiene mayorconcentración de soluto en el medio externo, por lo que una célula en dicha solución pierde agua (H2O) debido a la diferencia de solución, es decir a la presión osmótica, llegando incluso a morir por deshidratación. La salida del agua dela célula continua hasta que la presión osmótica del medio externo y de la célula sean iguales.






EN QUE SE UTILIZAN LAS SOLUCIONES HIPOTONICAS
Se usan paracorregir anomalías electrolíticas como la hipernatremia, por pérdida de agua libre en pacientes diabéticos o con deshidratación crónica, donde prima la pérdida de volumen intracelular. Ejemplos: Solucion salina al 0,45% (solución salina al medio),Solucion salina al 0,33% y Dextrosa en agua destilada al 2,5 y al 5,0%.

COMPOSICION DE LA SOLUCIONES
Solución dextrosa al 5%
Composicion:Cada 100mlcontienen 5 gramos de dextrosa,50 grs, en 1000ml PH 3.5 aproximadamente.
Osmolaridad:252 mOsm/L
Estas soluciones se utilizan en:
En hipernatremia como reemplazo de líquido hipotónico.
Buen vehículo para la administración de muchos fármacos.
En estados hiperosmolares hiperglucemicos, cuando la glucemia haya descendido a niveles de 200-250 mg/dl, siempre y cuando la constantes vitales sean normales yestables para favorecer el paso de líquido hipotónico al espacio intracelular.
Prevenir hipoglucemia cuando la corrección de hiperglucemia se está empleando infusión de insulina.
Como vehículo de infusión de insulina.
Solución al 10%: cada 100 ml contiene: Glucosa (Dextrosa) 10 g. Osmolaridad: 505 mOsm/l.
 Solución al 20%: cada 100 ml contiene: Glucosa (Dextrosa) 20 g. Osmolaridad: 1.010 mOsm/l. Solución al 30%: cada 100 ml contiene: Glucosa (Dextrosa) 30 g. Osmolaridad: 1.515 mOsm/l. 
Solución al 50%: cada 100 ml contiene: Glucosa (Dextrosa) 50 g. Osmolaridad: 2.525 mOsm/l.
Estas soluciones se utilizan en:
Se usa en especial en hidratación y nutrición parenteral. Más que como aporte de volumen se usa como aporte calórico.
También se puede usar en casos de deshidratación post-operatoriainmediata, sin que signifique nutrición parenteral.

LACTATO DE RINGER
Composición :Na (130 mEq/l), K (4mEq/l),Cl(109 mEq/l),Lactato (28 mEq/l). PH 6,5. Osmolaridad :272 msm/l
Estas soluciones se utilizan en:
Reposición hidroleetrolitica del espacio extracelular cualquiera que sea la causa.
Hidratación en pacientes diabéticos
Depleción hidrosalina, acidosis metabolica de intensidad leve,diarreas,shock por quemaduras,coma diabético,fase poliúrica de la insuficiencia renal aguda, fístulas digestivas, intoxiaciones infantiles, estados post-operatorios.
SOLUCION SALINA AL 0,9%
Composición: 9grs, de cloruro de sodio por cada 1000ml,Na (154mEq/l),Cl(154mEq/l),P.H 5.0
Osmolaridad:308mOsm/l
Estas soluciones se utilizan en:
Segunda solución IV de elección en el manejo del choque hipovolémico.Hiponatremia
Irrigacion ocular (quemaduras químicas)
No es recomendable como solución IV de mantenimiento y puede causar (rara vez) acidosis hiperclorémica.
SOLUCION SALINA AL 0,45%
Es la misma solución salina al 0,9% diluida a partes iguales con agua bidestilada,agua inyectable o solución dextrosa al 5%.
Composición: SIN dextrosa:4.5 grs de cloruro de sodio en 1000ml,Na (77 mEq/l),Cl (77 mEq/l)
CON...