Tips de anestecia
Páginas: 7 (1644 palabras)
Publicado: 2 de abril de 2011
TIPS DE
ANESTESIOLOGÍA CARDIOVASCULAR
TIPS GENERALES PARA TODOS LOS PACIENTES
Revisar antes de toda cirugía, la maquina de anestesia que tenga: laringo con valvas y que enciendan, lacrilube o ungüento para los ojos, micropore de los dos tamaños, mascara de anestesia, mangueras, cable de capnografo y el pulmón.
Chequear desfibrilador.
Chequear carro de vía aérea.
Para todacirugía con circulación extracorpórea preparar la cama con el intercambiador de calor y doble sabana
La cama siempre va con sabana de movimiento a la altura de las axilas.
Tener siempre listos los rollos para línea arterial radial y tórax.
Cubrir los descansabrazos con campos pequeños para la invasión, para evitar que se ensucien demasiado.
Al transductor para la línea arterial, se leinvierte la extensión, para que la llave de muestras quede proximal.
Tener jeringa de 10cc lista con 9 cc de SSN para envasar effortil en caso de solicitarlo
ENTREGAR HEPARINA SÓLO CUANDO LA PIDAN
Ponerle filtro antibacterial al circuito de ventilación
Para cirugía de revascularización miocardica pasar a la mesa de la safenectomía solución salina 100 cc, más heparina 1 cc.
Paracambio valvular tener salinos de 1000cc (3) para pasar a la mesa para lavado de la válvula.
Tener siempre suero salino tibio o caliente.
TODAS LAS ASEPSIAS SE REALIZAN CON CLORHEXIDINA, NO OLVIDAR LAVAR LOS GENITALES CON SALINO LUEGO DEL PASO DE LA SONDA
Las paletas desechables del desfibrilador, solo se le ponen a los pacientes con estenosis aórtica severa y/o re-intervenciones decirugías antiguas. No botarlas al final de la cirugía
PARA LOS PACIENTES URGENTES, SIEMPRE PREGUNTAR QUE MEDICACION SE PREPARA PORQUE PUEDE VARIAR DE ACUERDO A LA CONDICIÓN CLINICA DEL PACIENTE.
Para los pacientes alérgicos o con hospitalización previa preguntar SIEMPRE con qué se realiza la profilaxis.
A la extensión de las venoclisis, hacerles las orejitas y fijarlas con micropore.
Paralos pacientes que se van a revascularizar, revisar siempre el rasurado antes de ingresar al quirófano.
Recordar que para cambio valvular solo se debe rasurar una pierna.
Tener en la mesa de medicamentos nitroglicerina y adrenalina suave envasadas.
Realizar turbante moderado
No olvidar los termómetros nasales y rectales.
Diligenciar completamente el tablero.
Tener caimanes demarcapaso adicionales, en caso de no servir alguno que se pase a la mesa.
Revisar que estén las paletas internas estériles.
Vaciar el agua del intercambiador de calor al final de la última cirugía.
Pacientes de cx Ao. Bifemoral preguntar si se prepara mesita para Epidural
A todos los de Ao. Bifemoral SNG a cistofló
Cx aorta y grandes vasos con carro de Cardio.
Tener el I- Stat y elglucómetro en la sala
Tener la nevera mediana con el Plegisol para cirugía extracoropórea
Pedir el oxigenador al almacén y dejarlo en la sala.
Siempre recordar marcar todos los equipos con fecha.
Siempre recordar rotular todas las infusiones.
Siempre realizar entrega de Paciente para los pacientes que van para UCI
Siempre recordar llamar a la UCI cuando termine el procedimientoy entregar el paciente a la Jefe que lo recibe por teléfono, y para que envíen cama, ambú, monitor y oxigeno.
Siempre antes de bajar el Paciente a UCI llamar nuevamente para confirmar como va (intubado/extubado).
Entregar historia clínica completa, faja esternal y equipos de bomba o macros que puedan usar en la UCI. Diligenciar custodia de bienes para placas, prótesis, etc, y hacer firmaral entregar en la UCI
Al finalizar el procedimiento verificar la neverita que no haya ningún hemocomponente, en caso de haberlo preguntar a anestesia si se devuelve al laboratorio. Si hay que devolver hacer hoja de banco de sangre sin copia y entregar a Deisy.
Siempre sacar copia todas las solicitudes de sangre y exámenes
Muestras para patología SIEMPRE EN FORMOL.
Muestras para GRAM...
ANESTESIOLOGÍA CARDIOVASCULAR
TIPS GENERALES PARA TODOS LOS PACIENTES
Revisar antes de toda cirugía, la maquina de anestesia que tenga: laringo con valvas y que enciendan, lacrilube o ungüento para los ojos, micropore de los dos tamaños, mascara de anestesia, mangueras, cable de capnografo y el pulmón.
Chequear desfibrilador.
Chequear carro de vía aérea.
Para todacirugía con circulación extracorpórea preparar la cama con el intercambiador de calor y doble sabana
La cama siempre va con sabana de movimiento a la altura de las axilas.
Tener siempre listos los rollos para línea arterial radial y tórax.
Cubrir los descansabrazos con campos pequeños para la invasión, para evitar que se ensucien demasiado.
Al transductor para la línea arterial, se leinvierte la extensión, para que la llave de muestras quede proximal.
Tener jeringa de 10cc lista con 9 cc de SSN para envasar effortil en caso de solicitarlo
ENTREGAR HEPARINA SÓLO CUANDO LA PIDAN
Ponerle filtro antibacterial al circuito de ventilación
Para cirugía de revascularización miocardica pasar a la mesa de la safenectomía solución salina 100 cc, más heparina 1 cc.
Paracambio valvular tener salinos de 1000cc (3) para pasar a la mesa para lavado de la válvula.
Tener siempre suero salino tibio o caliente.
TODAS LAS ASEPSIAS SE REALIZAN CON CLORHEXIDINA, NO OLVIDAR LAVAR LOS GENITALES CON SALINO LUEGO DEL PASO DE LA SONDA
Las paletas desechables del desfibrilador, solo se le ponen a los pacientes con estenosis aórtica severa y/o re-intervenciones decirugías antiguas. No botarlas al final de la cirugía
PARA LOS PACIENTES URGENTES, SIEMPRE PREGUNTAR QUE MEDICACION SE PREPARA PORQUE PUEDE VARIAR DE ACUERDO A LA CONDICIÓN CLINICA DEL PACIENTE.
Para los pacientes alérgicos o con hospitalización previa preguntar SIEMPRE con qué se realiza la profilaxis.
A la extensión de las venoclisis, hacerles las orejitas y fijarlas con micropore.
Paralos pacientes que se van a revascularizar, revisar siempre el rasurado antes de ingresar al quirófano.
Recordar que para cambio valvular solo se debe rasurar una pierna.
Tener en la mesa de medicamentos nitroglicerina y adrenalina suave envasadas.
Realizar turbante moderado
No olvidar los termómetros nasales y rectales.
Diligenciar completamente el tablero.
Tener caimanes demarcapaso adicionales, en caso de no servir alguno que se pase a la mesa.
Revisar que estén las paletas internas estériles.
Vaciar el agua del intercambiador de calor al final de la última cirugía.
Pacientes de cx Ao. Bifemoral preguntar si se prepara mesita para Epidural
A todos los de Ao. Bifemoral SNG a cistofló
Cx aorta y grandes vasos con carro de Cardio.
Tener el I- Stat y elglucómetro en la sala
Tener la nevera mediana con el Plegisol para cirugía extracoropórea
Pedir el oxigenador al almacén y dejarlo en la sala.
Siempre recordar marcar todos los equipos con fecha.
Siempre recordar rotular todas las infusiones.
Siempre realizar entrega de Paciente para los pacientes que van para UCI
Siempre recordar llamar a la UCI cuando termine el procedimientoy entregar el paciente a la Jefe que lo recibe por teléfono, y para que envíen cama, ambú, monitor y oxigeno.
Siempre antes de bajar el Paciente a UCI llamar nuevamente para confirmar como va (intubado/extubado).
Entregar historia clínica completa, faja esternal y equipos de bomba o macros que puedan usar en la UCI. Diligenciar custodia de bienes para placas, prótesis, etc, y hacer firmaral entregar en la UCI
Al finalizar el procedimiento verificar la neverita que no haya ningún hemocomponente, en caso de haberlo preguntar a anestesia si se devuelve al laboratorio. Si hay que devolver hacer hoja de banco de sangre sin copia y entregar a Deisy.
Siempre sacar copia todas las solicitudes de sangre y exámenes
Muestras para patología SIEMPRE EN FORMOL.
Muestras para GRAM...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.