TIROIDES

mbriología
La glándula tiroides es la primera glándula que se desarrolla en el embrión. Comienza a formarse 24 días después de la fecundación a partir del engrosamiento endodérmico medial en el suelo de la faringe primitiva. Este engrosamiento origina una evaginación o primordio tiroideo. A medida que crece el embrión y la lengua, la glándula tiroides edesciende hacia el cuello y pasa delantedel hueso hioides y los cartílagos laríngeos en desarrollo. Durante un período, la glándula tiroides esta conectada a la lengua a través de un tubo estrecho llamado el conducto tirogloso. Hacia la semana 7, la glándula tiroides ha asumido su forma definitiva y ha alcanzado su posición final en el cuello. Para entonces, el conducto tirogloso ha desaparecido. El 50% de las personas tienen el lóbulopiramidal que puede estar unido al hueso hioides por medio del tejido fibroso o músculo liso.

Anatomía
La glándula tiroides se localiza a nivel de las vértebras C5-T1 y se sitúa profunda a los músculos esternotiroideos y esternohioideos. Mide 5 cm de longitud x 2.5 cm de ancho y 20-30 gr de peso.
Está compuesta por el lóbulo derecho e izquierdo que se encuentran anterolaterales a lalaringe y la tráquea. Un istmo delgado une los lóbulos sobre la tráquea a nivel del 2do y 3er anillo traqueal.
La glándula tiroides está rodeada por una delgada cápsula fibrosa, que envía tabiques al interior de la glándula. La cápsula está fijada mediante tejido conectivo denso al cartílago cricoides y a los anillos traqueales superiores.
El crecimiento hacia arriba de la glándula tiroides estálimitado por la fijación del músculo esternohioideo al cartílago tiroides. Si embargo, no hay impedimento para el crecimiento en dirección posterior y hacia debajo de modo que a menudo se extiende en dirección posterior e inferior, incluso hacia la parte superior del mediastino (Bocio retroesternal).

Arteria de la glándula tiroides
La glándula tiroides se encuentra altamente vascularizada, seencuentra irrigada por las arterias tiroideas superiores e inferiores. Las primeras ramas de las arterias carótidas externas, las arterias tiroideas superiores, descienden hacia los polos superiores de la glándula, perforan la lámina pretraqueal de la fascia cervical profunda y se dividen en ramas anterior y posterior. Que irrigan las caras anterosuperiores de la glándula. Las arterias tiroideasinferiores, las ramas más grandes de los troncos tirocervicales que se originan de las arterias subclavias, discurren superiomedialmente posteriores a las vainas carotídeas para alcanzar la cara posterior de la glándula tiroides. Se dividen en varas ramas que perforan la lámina pretraqueal de la fascia cervical profunda e irrigan la cara posteroinferior incluyendo los polos inferiores de la glándula.Las arterias tiroideas inferiores, superiores derechas e izquierdas se anastomosan dentro de la glándula para asegurar su irrigación.
El 10% población tiene la arteria tiroidea ima impar que se origina del tronco braquiocefálico. Esta arteria asciende por la cara anterior de la tráquea hasta llegar al istmo donde se divide e irriga.

Venas de la glándula tiroides
Tres pares de venastiroideas constituyen el plexo venoso tiroideo en la cara anterior de la glándula tiroides y la tráquea. Las venas tiroideas superiores acompañan a las arterias tiroideas superiores y drenan los polos superiores; las arterias tiroideas medias discurren por trayectos paralelos al de las arterias tiroideas inferiores sin acompañarlas y drenan la porción media de la glándula. Las venas tiroideasinferiores, drenan los polos inferiores. Las venas tiroideas superiores y medias desembocan en la VYI; las venas tiroideas inferiores drenan en las venas braquiocefálicas posteriormente al manubrio.

Histología
La unidad funcional de la glándula tiroides son los folículos secretores. Un folículo tiroideo es un compartimiento de aspecto quístico, esferoidal que tiene una pared formada por epitelio...