Tiroides
Es el tipo mas frecuente de neoplasia endócrina y principal causa de mortalidad por canceres endócrinos.
Categorías generales 1.- ca. Diferenciado 90%
de Ca de tiroides:2.- ca. Anaplásico 1 – 2%
3.- ca. Medular de tiroides 5%
4.- otros: linfoma 1 – 3%
Sarcoma menos de 1%.
La tiroides normal esta compuesta por 2 grandes tipos de cels.Parenquimatosas:
1. foliculares: llenan folículos coloidales, concentran yodo e intervienen en la producción de la hormona tiriodea. Originan Ca diferenciado y Ca anaplásico.
2. cels.C(parafoliculares): producen calcitocina. Rigina el Ca medular de tiroides.
3. cels estromales o inmunitarias: originan sarcoma y linfoma respectivamente.
El cancer diferenciado de tiroides es el masfrecuente. Este mismo se subdivide según su histología:
* papilares: son los mas frecuentes. 80 a 85%
* Foliculares: 10 a 15%
* Carcinoma de cels. De Hurthle: 3 a 5%
El carcinoma detiroides papilar representa entre el 75 a 80% de todos los canceres de tiroides, siendo el subtipo mas importante en todo lo que se refiere a incidencia.
NODULOS TIROIDEOS
* Son mas Frecuentesen mujeres que en hombres.
* La presencia de nódulos aumenta conla edad.
* Factores de riesgo:
* Expocision a radiación ionizante, en especial en la infancia.
* Varones y extremose las edades tienen mayor riesgo de carcinogenicidad.
* Nodulo solitario, en comparación con tiroides multifocal.
* Rapido crecimiento.
* Antecedentes de tiroiditis deHashimoto.
* Enf. De graves.
* Nodulo de crecimiento rápido, dolor en región del nódulo, ronquera y sx de Horner.
* Antecedentes de Ca de tiroides, feocromocitoma.
* Sx de garder yenf. De Cowden.
* Dureza, movilidad y el tamaño de los nódulos, su adherencia y estructuras vecinas y la presencia de adenopatías (indicios de presencia de carcinoma).
* La lesión...
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