tiroiditis

¿Qué es la tiroiditis?
"inflamación de la glándula tiroides". Son una serie de trastornos individuales todos los cuales causan inflamación de la tiroides y como resultado producen distintas presentaciones clínicas.
¿Cuál es la causa de la tiroiditis?
La tiroiditis es causada por un ataque a la tiroides, que causa inflamación y daño de las células tiroideas. La mayoría de los casos detiroiditis son causados por anticuerpos contra la tiroides.
La tiroiditis también puede ser causada por una infección, tal como un virus o bacteria.
Finalmente, pueden también producir daño a las células tiroideas y causar tiroiditis.
TIPO
CAUSA
CARACTERISTICAS CLINICAS
DIAGNOSTICO (NO TODAS LAS PRUEBASSON NECESARIAS)
DURACIÓN Y RESOLUCIÓN.
Tiroiditis de Hashimoto
Anticuerpos anti-tiroideos,enfermedad auto-inmune.
Hipotiroidismo. Casos raros de tirotoxicosis
transitoria.
Pruebas de función tiroidea. Pruebas
de anticuerpos tiroideos
El hipotiroidismo generalmente es permanente
Tiroiditis subaguda
Posible causa viral
Tiroides dolorosa, tirotoxicosis seguida
de hipotiroidismo
Pruebas de función tiroidea. Pruebas
de anticuerpos tiroideos, captación de yodo radiactivoResolución con función tiroidea
normal entre 12 y 18 meses, 5% posibilidad de hipotiroidismo
permanente
Tiroiditis silente. Tiroiditis no dolorosa
Anticuerpos anti-tiroideos, enfermedad auto-inmune
Tirotoxicosis seguida de hipotiroidismo
Pruebas de función tiroidea. Pruebas
de anticuerpos tiroideos, captación de yodo radiactivo
Resolución con función tiroidea
normal entre 12 y 18 meses, 20%posibilidad de hipotiroidismo
permanente
Tiroiditis del post-parto
Anticuerpos anti-tiroideos, enfermedad auto-inmune
Tirotoxicosis o hipotiroidismo
Pruebas de función tiroidea. Pruebas
de anticuerpos tiroideos, captación de yodo radiactivo
(contraindicada si la mujer está lactando)
Resolución con función tiroidea
normal entre 12 y 18 meses, 20% posibilidad de hipotiroidismo
permanenteInducida por drogas
Drogas incluyen: amiodarona, litio, interferón,
citokinas
Ocasionalmente tirotoxicosis. Más
frecuentemente hipotiroidismo
Pruebas de función tiroidea. Pruebas
de anticuerpos tiroideos
Generalmente continúa mientras se
toma la droga
Inducida por radiación
Sigue al tratamiento con yodo radiactivo
para el hipertiroidismo o radiación externa para ciertos
canceresOcasionalmente tiroides dolorosa, enfermedad
generalizada, a veces hipotiroidismo leve
Ocasionalmente tirotoxicosis. Más
frecuentemente hipotiroidismo
Pruebas de función tiroidea. La tirotoxicosis
es transitoria. El hipotiroidismo usualmente es permanente
Tiroiditis aguda, Tiroiditis supurativa
Principalmente bacterias, pero cualquier
agente infeccioso
 
Pruebas de función tiroidea, captación
deyodo radiactivo, aspiración con aguja
Resolución después del tratamiento
de la causa infecciosa, puede causar enfermedad severa fina


T Hashimoto proceso inflamatorio crónico de la tiroides en el q intervien factres autoinmunes.
Los datos que nos indican q es una enfermadad autoinmune van a ser: infiltración linfocitaria de la glandula, presencia de inmunoglobulina o autoanticuerpos contralos diferentes componentes del tejido tiroideo q están en una concentración elevada en suero. (antitiroglobulina, anti TPo (peroxidasatiroidea) ) dichos auto AC son el reflejo de la enfermeda pero no son la causa de la destrucción tiroidea detectada.
Asociado coexiste con otras enfe AI :
sd sjogren, LES, enf de graves, artritis reumatodide
Clínica
Hipotiroidismo
1fatiga, letargo ydebilidad,
I2ntolerancia al frío
3resequedad de la piel
4menorragia. Y amenorrea, galactorrea
5cambios de peso (por lo general, aumento, pero no es raro que baje) y disminución de la agudeza auditiva.
6 adelgazamiento de la mitad externa de las cejas, edema con fóvea duro.
7 engrosamiento del cuello con bocio
Dx función t3(100-200ng) y t4 libre(4,5-11microgramos) , auto aC antitiroglobulina...