Tiroiditis

Tiroiditis

Tipo
Autoinmune
Silenciosa
Subaguda
Esclerosante
También conocida como
-De Hashimoto
-Linfocitaria
-Crónica
-Post- parto
-Indolora
-De Quervain
-Aguda simple
-Noinfecciosa
-Aguda o subaguda difusa
Granulomatosa/pseudogranulomatosa
-De células gigantes
-Viral
-Pseudotuberculosa

-Struma de Riedel
-Fibrosa invasiva


Etiología
Autoinmune
AutoinmuneViral
Desconocida
Características
- Bocio → atrofia progresiva → hipotiroidismo.
-Hipertiroidismo transitorio.
- Folículos linfoides son patognomónicos.
- AAT+.
-6 meses siguientes al parto.-se asocia a enfermedades psiquiátricas.
-Histología e inmunología similares a Hashimoto pero en menor intensidad y es autolimitada.
-NK/K → linfotoxinas → hipotiroidismo.
-Hipertiroidismoproducido por el paso de hormonas tiroideas a la circulación por el daño de las células tiroideas por el proceso inflamatorio → captación I¹³¹↓.
-Remisión completa, no deja secuelas.
-Dolorosa, irradia aregión mandíbula y región precordial, se puede confundir con un IAM.
-Bocio doloroso, instauración abrupta, malestar general, fiebre y disfunción tiroidea.
-Más frecuente en mujeres: 3-6:1-Aparición de neutrófilos → células mononucleares y linfocitos → ruptura de células foliculares e hiperplasia de las sobrevivientes → acúmulo de histiocitos alrededor del coloide “células gigantes” →inflamación → fibrosis → áreas de recuperación folicular “casi completa”.


-Más frecuente 4°- 6° década.
- Denso tejido fibroso que desplaza al tejido tiroideo normal y se extiende a tejidossubyacentes (músculos, vasos y nervios).
Manifestacio-
nes clínicas
Disfunción tiroidea.
Disfunción tiroidea.
-Fase prodrómica: malestar, febrícula, IVRSAltas.
-Dolor de garganta que irradia a mandíbula,oído y cara anterior de tórax, ↑ al mover la cabeza.
-Nerviosismo, tremor, pérdida de peso, intolerancia al calor, taquicardia.
-Raro linfadenopatías.

-Crecimiento de un bocio duro, pétreo y...