titulo

Nombre del medicamento: CEFOTAXIMA

Categoría farmacológica: antibiótico (grupo de las cefalosporinas de 3ra generación)

Forma farmacéutica: inyección iv e im

Nivel de distribución: para uso exclusivo de hospital

Composición: cada bulbo contiene 1 g de cefotaxima base en forma de sal sódica.

Farmacología: la cefotaxima es un antibiótico betalactámico de amplio espectro, indicadoen el tratamiento de un extenso conjunto de infecciones y en la profilaxis de las infecciones perioperatorias. Mecanismo de acción: Las cefalosporinas inhiben la síntesis de mucopéptidos en la pared de la célula bacteriana haciéndola defectuosa y osmóticamente inestable. Las cefalosporinas son generalmente bactericidas, dependiendo de la susceptibilidad del microorganismo, de la dosis, de laconcentración tisular y la velocidad a la que los microorganismos se multiplican. Las bacterias que se dividen rápidamente son más sensibles a la acción de las cefalosporinas.

Farmacocinética: absorción: dado que la cefotaxima no se absorbe por vía oral, se administra por vía parenteral. Por vía intravenosa se absorbe con rapidez y prácticamente por completo. Por vía parenteral, se obtienen nivelesséricos en cantidad y tiempo adecuados. Vida media: Es de 8 horas después de la administración de 1 gramo y 12 horas después de la administración de 2 gramos. Distribución: las cefalosporinas son ampliamente distribuidas a todos los tejidos y fluidos, obteniéndose las máximas concentraciones en hígado y riñón. Metabolismo: La cefotaxima se metaboliza a compuestos menos activos. Vida mediaplasmática: en el adulto: es del orden de 60 minutos por vía iv y de 90 minutos por la vía im. En caso de insuficiencia renal, así como en los ancianos, la vida media plasmática es aproximadamente dos veces más elevada. En el niño: es del orden de 1 hora aproximadamente por vía im o iv. Es aproximadamente dos veces más elevada en el recién nacido a término y hasta 2 a 5 veces más elevada en el prematuro.Unión a proteínas: Es del orden del 20 al 50 % y se efectúa esencialmente con la albúmina. Volumen de distribución: el volumen aparente de distribución es de 0,03 ± 0,04 litros/kg. El período de vida biológica oscila entre los 70 y 100 minutos. Excreción: del 60 al 70 se elimina por vía renal. Aproximadamente el 20 % de la dosis administrada se encuentra en la orina en forma de su metabolitodesacetilado. Este metabolito presenta también actividad antibacteriana. Altas concentraciones de cefotaxima y sus metabolitos también son obtenidas en la bilis.

Indicaciones: infecciones de las vías respiratorias. Infecciones del tracto urinario. Gonorrea no complicada incluyendo cepas productoras de penicilinasa. Infecciones ginecológicas. Endocarditis. Bacteremia/septicemia. Infecciones de lapiel y tejidos blandos. Infecciones intraabdominales y de vías biliares. Infecciones de los huesos y de las articulaciones. Meningitis y otras infecciones del sistema nervioso central. Infecciones neonatales. En la profilaxis perioperatoria puede reducir la incidencia de ciertas infecciones en pacientes que sean sometidos a procesos quirúrgicos efectivos (ej: histerectomía abdominal y vaginal,cirugía del tracto gastrointestinal o genitourinario) que pueden ser clasificados como contaminados o potencialmente contaminados, sobre todo en pacientes de alto riesgo, como aquellos con más de 70 años.

Contraindicaciones: hipersensibilidad previa a la cefotaxima o a otros compuestos del grupo de las cefalosporinas. Pacientes con disfunción renal severa y pacientes que estén recibiendoaminoglucósidos y diuréticos.

Precauciones: antes de instituir la terapia con cefalosporinas, inquirir acerca de reacciones previas de hipersensibilidad a cefalosporinas y penicilinas. Si aparece un cuadro de hipersensibilidad, descontinue el medicamento e instituya la terapéutica apropiada. Sensibilidad cruzada con penicilina. Administre cefalosporinas cuidadosamente a pacientes sensibles a la...