TIÑA CRURAL
La tiña crural o inguinal, es una infección por dermatofitos de la región inguinal, en particular de la cara interna de los muslos y los pliegues crurales, pudiendo extenderse hacia lazona perianal, perineal e incluso hacia el abdomen en los casos más graves.
Afecta con mayor frecuencia a adultos jóvenes, siendo más habitual en hombre debido a que el escroto favorece un ambientecálido y húmedo.
Se asocia a menudo a la tiña de los pies porque la ropa que se ha rozados con ellos se contamina y entra en contacto con la piel de la ingle.
Es una infección con alto índice derecidivas, probablemente por la persistencia de dermatofitos en regiones clínicamente sanas como el escroto o los pliegues inguinales y glúteos, y por un estado de hipersensibilidad antigénica a estos.Es más frecuente en climas tropicales, ya que el calor y la humedad elevada favorecen su desarrollo. Otros factores predisponentes son la obesidad y la sudoración excesiva, ya que producen maceracióny humedad local.
Las especies de dermatofitos más habitualmente implicadas son Tricophyton rubrum y Epidermophyton floccosum y con menor frecuencia el Tricophyton mentagrophytes.
El signoinicial de la infección ser una mácula eritematosa y pruriginosa en el pliegue inguinoescrotal, que en los casos típicos está bien delimitada, sobre todo en el margen inferior y presenta un bordesobreelvado, eritematoso y descamativo, que puede contener pápulas, vesículas o pústulas. Se caracteriza por un crecimiento centrífugo, inicialmente con bordes curvilíneos o circinados, pudiendo más adelantetransformarse en serpinginosos y se va aclarando por el centro.
La duración de la infección depende del patógeno. Así las lesiones por Tricophyton rubrum muestran tendencia a la cronicidad, inclusocon liquenificación secundaria y extensión a nalgas, cintura y muslos y los hongos no son viebles en las escamas durante mucho tiempo.
Epidermophyton floccosum da lugar a infecciones agudas y más...
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