Tlc g3

SOLICITUD CONTRATO CRÉDITO EXPRESS CT
BANCO INBURSA, S.A., INSTITUCIÓN DE BANCA MÚLTIPLE, LUGAR Y FECHA DE ELABORACION GRUPO FIANANCIERO INBURSA Insurgentes Sur 3500 P. B., Col. Peña Pobre, Delegación Tlalpan, C.P. 14060, México, D. F. www.inbursa.com DAT OS G E N E R A L E S D E L S O L I C I T A N T E NOMBRE, DENOMINACION O RAZON SOCIAL(1) (En caso de ser Persona Fìsica Apellido Paterno,Apellido Materno, Nombre (s)) R. F. C. (CON HOMOCLAVE) TIPO DE PERSONA PERSONA MORAL NACIONALIDAD CURP FECHA DE NACIMIENTO / CONSTITUCION GIRO MERCANTIL / OCUPACION O PROFESION

PERSONA FISICA CON ACTIVIDAD EMPRESARIAL O PROFESIONAL

ACTIVIDAD ECONÓMICA U OBJETO SOCIAL / GIRO DEL NEGOCIIO NO. DE EMPLEADOS:

SECTOR AL QUE PERTENECE SU ACTIVIDAD ECONÓMICA (SERVICIOS, COMERCIO, INDUSTRIA):

INFORM ACI ON DEL AC TA CON STI TUTI VA ESCRITURA CONSTITUTIVA No. NOMBRE DEL NOTARIO FECHA DE CONSTITUCIÓN ENTIDAD NOTARIO No.

FOLIO REAL, VOLUMEN, FOJA (REGISTRO FECHA DE INSCRIPCIÓN RPPyC
PÚBLICO DE LA PROPIEDAD)

NOMBRE DEL APODERADO O REPRESENTANTE LEGAL O DIRECTOR GENERAL O ADMINISTRADOR GENERAL O DEL FUNCIONARIO PUBLICO QUE OBLIGA CON SU FIRMA A LA ENTIDAD

NACIONALIDAD DEL REPRESENTANTELEGAL

IDENTIFICACION QUE PRESENTA EL APODERADO

NO. IDENTIFICACION

DOMIC ILI O DEL SOL ICI TAN TE CALLE COLONIA CIUDAD O POBLACION CORREO ELECTRÓNICO O PÁGINA DE INTERNET CODIGO POSTAL DELEGACION O MUNICIPIO PAÍS FAX NUMERO EXTERIOR NUMERO INTERIOR

ENTIDAD FEDERATIVA (ESTADO) TELÉFONO

MONTO DEL CREDITO SOLICITADO TITULAR DE LA CUENTA CT No. DE CUENTA CT (CLABE)

IN FOR MAC ION DEL CR EDI TO PAGO MENSUAL

BANCO PAR A U SO EXCL USIV O D E L A I NSTI TUCI ON DE CRED ITO MONTO DEL CREDITO DISPUESTO PLAZO AUTORIZADO 36 MESES

MONTO DEL CREDITO AUTORIZADO
(1)

Deberá de coincidir con el nombre del titular de la Cuenta a la cual se le dispersarán los fondos. NOTA: Favor de verificar todos sus datos, antes de realizar el trámite correspondiente. SOLICI TAN TE 1. Quedoenterado de que Banco Inbursa S. A., Institución de Banca Múltiple, Grupo Financiero Inbursa, no contrae ninguna obligación a la entrega y recepción de esta Solicitud, y lo autorizo para que la conserve independientemente de la resolución final del crédito. 2. Autorizo expresamente a esta institución a que comparta mi información y/o datos y/o documentos o la de mi representada con cualquiera de lasentidades que formen parte directa o indirectamente del Grupo Financiero Inbursa y/o aquellas respecto de las cuales dichas entidades sean de manera directa o indirecta accionistas mayoritarios, para efectos de contratar, en su caso, cualquier producto o servicio financiero con alguna de dichas entidades o con motivo de la relación que se mantiene o se llegue a mantener con las mismas laautorización que se otorga no implica la aceptación para que esta información, datos y documentación se utilice por teceros distintos de las entidades antes mencionadas. Asímismo declara bajo protesta de decir verdad que: i) La información y/o documentación que ha proporcionado y que en el futuro llegue a proporcionar en relación con el o los productos o servicios que se solicitan mediante el presentecontrato son y serán verídicos y auténticos, por lo que autoriza a que ello sea corroborado. ii) Manifiesta que el origen y procedencia de los recursos empleados en cada una de las operaciones que realice al amparo de cada uno de los productos y servicios contratados con Banco Inbursa S. A., Institución de Banca Múltiple, Grupo Financiero Inbursa proceden de actividades lícitas y que manifiestaexpresamente que no permitirá el uso o acceso a terceros distintos del ACREDITADO sin su consentimiento para operar en los productos, cuentas, contratos o servicios contratados con Banco Inbursa S. A., Institución de Banca Múltiple, Grupo Financiero Inbursa. iii) Manifiesta que no realizará transacciones destinadas a favorecer actividades ilícitas, por lo que asume cualquier responsabilidad que se...