Todito

CIRUGIA LAPAROSCOPICA
Es una técnica quirúrgica que se practica través de pequeñas incisiones, usando la asistencia de una cámara de video que permite al equipo médico ver el campo quirúrgico dentro del paciente y accionar en el mismo. Se llama a estas técnicas mínimo-invasivas, ya que evitan los grandes cortes de bisturí requeridos por la cirugía abierta o convencional y posibilitan, por lotanto, un periodo post-operatorio mucho más rápido y confortable.
La cirugía se realiza gracias a una video-cámara que se introduce en el cuerpo a través de una incisión, esta cámara de pequeño tamaño cuenta con una fuente de luz fría que ilumina el campo quirúrgico dentro del organismo.
Procedimiento
El equipo laparoscópico en el quirófano cuenta con monitores de alta resolución donde elcirujano y su equipo pueden ver las imágenes producidas por la video-cámara en un tamaño mayor. Esta técnica de aumento de la imagen ha hecho que muchos confundan a la laparoscopía con la microcirugía, a la cual se recurre para realizar intervenciones en objetos de mínimo tamaño, como partes del sistema auditivo, nervios, arteriolas, que requieren de la asistencia de un microscopio para aumentar muchasveces el tamaño de la imagen.
PROCEDIMIENTO LAPAROSCOPICO:
1 Incisión
La cirugía laparoscópica es una técnica quirúrgica mediante la cual se insertan tubos cortos y delgados (trócares) en el abdomen, utilizando pequeñas incisiones se hacen tres o más pequeños (5-10 mm inferiores a un centímetro) incisiones en el abdomen para permitir ser los puertos de acceso poe donde se insertarán ellaparoscopio y los instrumentos quirúrgicos. A través de estos trócares se insertan instrumentos largos y angostos, que el cirujano utiliza para manipular, cortar y coser tejidos.

2 Procedimiento
Se introduce bióxido de carbono a través de uno de los trócares en el abdomen del paciente, elevando la pared abdominal y abriendo espacio para que el cirujano pueda trabajar. Con una cámara, insertadapor medio de un trócar, la cual está conectada a un monitor de vídeo, permite al cirujano observar el contenido abdominal y que a su vez permitirá ver el sitio de inserción de las diferentes cánulas que se utilizan para los diferentes procedimientos laparoscópicos según el caso
Las pinzas, las tijeras y las suturas que van insertadas al final de instrumentos largos y delgados pasan a través de lostrócares.
EQUIPOS E INSTRUMENTAL
El equipo para Cirugía Laparoscópica está constituído por :
a) Sistema óptico
b) Insuflador y su fuente de CO2
c) Electrobisturí
d) Sistema de aspiración e irrigación.

El sistema óptico está compuesto por :
a) Fuente de Luz Fría
b) Fibra óptica
c) Optica o laparoscopio
d) Cámara de Video
e) Monitor de TV y Video Grabador
MATERIALES ESPECÍFICOS DELAPAROSCOPIA
Protocolos n el apartado «Materiales necesarios» aparecen los
ítem siguientes:
• Textil: equipo de ropa nº 1, si hay cirugía endoscópica
equipo RTU desechable.
• Instrumental quirúrgico:
– Instrumental de laparoscopia (set básico).
– Instrumental localizado para la cirugía abierta.
– Optica 0º, de 30º (nefropexia) u óptica integrada
de 0º.
– Caja de instrumental laparoscópicoreutilizable (pinzas de agarre, portaaguja, gancho coagulador, pinza bipolar, disectores).
– Cable de luz fría.
– Cable de bisturí monopolar y bipolar.
– Conexiones metálicas para conectar el insuflador del CO2 al trocar.
– Cámara que por su fragilidad no está estéril y se enfunda para su uso.
• Fungible especial:
– Puertas de entrada (material de punción).
– Trocares (nº 5, 10, 12).
–Trocares con punta roma (nº 10).
– Reductores de trocar (si precisa).
– Aguja de Veress.
– Omniport (sistema que permite introducir la
mano en el abdomen sin perder el neumoperitoneo).
– Balón de distensión de 1.000 cc (extra peritoneal).
• Material de disección de un solo uso:
– Pinzas de disección o tracción atraumáticas (endobackock).
• Material de corte de un solo uso:
– Tijeras...