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ARTÍCULO ORIGINAL | ARTIGO ORIGINAL | ORIGINAL ARTICLE

doi: 10.5123/S2176-62232010000100015

La caracterización fenotípica y genotípica de Serratia
marcescens proveniente de la Unidad de Neonatología de
Referencia de Belém, Pará, Brasil
Caracterização fenotípica e genotípica de Serratia marcescens provenientes de Unidade Neonatal de
Referência em Belém, Pará, Brasil
Phenotypic andgenotypic characterization of Serratia marcescens from a Neonatal Unit in Belém, Pará
State, Brazil
Raimundo Gladson Corrêa Carvalho

Schirley Dias dos Santos

Irna Carla do Rosário Souza Carneiro

Ana Roberta Fusco da Costa

Curso de Pós-Graduação em Análises Clínicas, Centro Universitário do
Pará, Belém, Pará, Brasil
Laboratório de Patologia Clínica e Laboratorial Dr. Paulo Azevedo,Belém, Pará, Brasil

Departamento de Medicina, Universidade Federal do Pará, Belém,
Pará, Brasil

Marcelo Sena Pinheiro

Curso de Pós-Graduação em Análises Clínicas, Centro Universitário do
Pará, Belém, Pará, Brasil
Seção de Bacteriologia e Micologia, Instituto Evandro Chagas/SVS/MS,
Ananindeua, Pará, Brasil

Seção de Bacteriologia e Micologia, Instituto Evandro Chagas/SVS/MS,Ananindeua, Pará, Brasil

Francisco Lúzio de Paula Ramos

Curso de Pós-Graduação em Análises Clínicas, Centro Universitário do
Pará, Belém, Pará, Brasil

Seção de Bacteriologia e Micologia, Instituto Evandro Chagas/SVS/MS,
Ananindeua, Pará, Brasil

Surama da Costa Pinheiro

Karla Valéria Batista Lima

Laboratório de Patologia Clínica e Laboratorial Dr. Paulo Azevedo,
Belém, Pará, BrasilSeção de Bacteriologia e Micologia, Instituto Evandro Chagas/SVS/MS,
Ananindeua, Pará, Brasil

Paulo Sérgio Roffe Azevedo

Laboratório de Patologia Clínica e Laboratorial Dr. Paulo Azevedo,
Belém, Pará, Brasil

RESUMEN
La Serratia marcescens ha sido considerada como un agente importante de las infecciones relacionadas con la salud
(IRAS, por sus siglas en portugués), y se ha destacadosu alto nivel de resistencia intrínseca a los antimicrobianos utilizados
en neonatología, además de persistir durante largos períodos de tiempo en el ambiente hospitalario. En este trabajo
fueron evaluados a través de métodos fenotípicos y moleculares S. marcescens recuperados a partir de la colonización del
tracto gastrointestinal o sepsis de aparición tardía en recién nacidos hospitalizadosen la Unidad de Neonatología (UN) de
Belém. La identificación de S. marcescens y las pruebas de sensibilidad se realizaron mediante el sistema automatizado
Vitek (Biomerieux); la susceptibilidad al ertapenem se evaluó mediante la prueba de epsilometría (Oxoid). El genotipado
se hizo mediante ERIC-PCR, utilizando partidores ERIC1 (5'-TGAATCCCCAGGAGCTTACAT-3') y ERIC2(5'AAGTAAGTGACTGGGGTGAGCG-3'). Se obtuvieron 22 cepas de S. marcescens, 15 recuperadas de hemocultivos y
siete de seguimiento (hisopado rectal); todas presentan resistencia a la ampicilina, ampicilina-sulbactam, gentamicina y
cefazolina. No se presentó resistencia a la ciprofloxacina, imipenem, meropenem y ertapenem. En cuanto a los demás
antibióticos evaluados, el perfil de susceptibilidad fue variable. Se obtubieron11 patrones de amplificación por ERICPCR, dos de ellos compartidos por 14 aislamientos. Fue posible observar un patrón característico de las cepas
polimórficas de la colonización gastrointestinal, excepto en dos casos que presentaron patrones de genotipos
relacionados con los casos de sepsis. Los datos de este estudio confirman el alto nivel de resistencia de S. marcescens a los
antibióticos,aunque todas las cepas fueron sensibles a ciprofloxacina y carbapenémicos. El tipaje a través de
antibiograma y ERIC-PCR sugieren la dispersión de clones asociados con la colonización o la sepsis entre las salas de la
Unidad de Neonatología del hospital estudiado.
Palabras clave: Serratia marcescens; Técnica de Tipificación Bacteriana; Reacción en Cadena de la Polimerasa;
Farmacorresistencia...