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Cloruro de POTASIO

Indicaciones terapéuticas
- Aporte de potasio para satisfacer las necesidades diarias del paciente durante la nutrición parenteral.
- Tratamiento de la hipopotasemia y corrección de una pérdida de potasio, en trastornos graves o cuando los aportes realizados por vía enteral no pueden efectuarse o son insuficientes.
Nota: La administración IV de sal de potasio provoca ungradiente rápido de potasio que puede desencadenar hiperpotasemia y paro cardíaco (véase Posología y forma de administración).

Posología y forma de administración
- Administrar en inyección intravenosa muy lenta bajo supervisión médica o en infusión intravenosa tras efectuar la dilución en una solución glucosada.
Nutrición parenteral: Deberá adaptarse a las necesidades del paciente. Losaportes alimentarios diarios habituales son de unos 65 mmol de potasio (5 g de cloruro de potasio).
Hipopotasemia: La posología es variable, en función del desequilibrio de los niveles de potasio del paciente (ionograma).
En caso de hipopotasemia manifiesta (< 3,6 mmol/l), iniciar el tratamiento con una posología diaria equivalente a 4 g de cloruro de potasio (52 mmol de potasio) durante 24 horas bajosupervisión médica
y biológica, mediante infusión intravenosa lenta tras la dilución en una solución glucosada.

Contraindicaciones
- Hiperpotasemia o cualquier situación que pueda provocarla, en particular: insuficiencia renal, síndrome de Addison, diabetes no controlada excepto en los casos en los que se realiza un seguimiento estricto de la potasemia.
- La asociación con diuréticosahorradores de potasio está contraindicada.
- No se recomienda la asociación con inhibidores de la enzima conversora de angiotensina (véase
Interacciones con otros medicamentos y otras formas de interacción).

Advertencias y precauciones especiales de empleo
Advertencias
Si durante la administración de KCl se desencadena una hiperpotasemia, debe suspenderse el tratamiento. En caso de que lahiperpotasemia sea importante o provoque signos clínicos o eléctricos, administrar inmediatamente una infusión de una solución de bicarbonato o bien una solución glucosada concentrada que contenga 10 UI de insulina regular en 100 g de glucosa. En caso de insuficiencia renal, a veces será necesario recurrir a diálisis antes de suspender la infusión, a efectos de evitar el rebote hiperpotasémico.Precauciones especiales de empleo
- Utilizar con precaución en ancianos.
- En caso de insuficiencia renal la eliminación, principalmente por la orina, se reduce lo que puede provocar una hiperpotasemia.
- Controlar la potasemia antes del tratamiento y durante el mismo, en especial en cualquier situación en la que pueda verse incrementada.
- La inyección debe realizarse únicamente por víaintravenosa muy lenta. Normalmente el flujo de infusión no debe superar los 15 mmol/hora. La concentración de la solución no debe superar los
4 g/l de cloruro de potasio (50 mmol/l de potasio).
La administración de sales de potasio, por vía parenteral, debe controlarse mediante la monitorización electrocardiográfica continua durante la administración rápida y, en cualquier caso,
en las administracionesrepetidas del ionograma plasmático.

Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción
Asociaciones contraindicadas:
Diuréticos ahorradores de potasio: amilorida, canrenoato de potasio, espironolactona,
triamtereno (en monoterapia o en combinación): riesgo de hiperpotasemia potencialmente mortal,
en particular en pacientes con insuficiencia renal (suma de efectos queincrementan la potasemia).
Esto constituye una contraindicación, excepto en caso de que exista una hipopotasemia.
Asociación no recomendada:
Inhibidores de la enzima conversora de angiotensina: riesgo de hiperpotasemia potencialmente
mortal, sobre todo en caso de insuficiencia renal (suma de efectos que incrementan la potasemia).
No asociar sales de potasio a un inhibidor de la enzima conversora,...