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FARMACOLOGÍA CLÍNICA

Antiinfecciosos en el embarazo | María Eugenia Lucas Huguet

Antiinfecciosos
en el embarazo
Autores: María Eugenia Lucas Huguet *

Resumen
Durante el embarazo la mayoría de las madres reciben por lo menos un medicamento y dentro de estos los antinfecciosos ocupan un importante lugar teniendo
en cuenta que las infecciones, especialmente la urinaria, ocurrenfrecuentemente en esa situación biológica.
Las penicilinas, cefalosporinas y macrólidos son los fármacos de mayor perfil de
seguridad. En el otro extremo las tetraciclinas, sulfamidas, quinina, cloroquina y
antivirales están contraindicados en la gestación.
En el embarazo ocurren cambios fisiológicos que pueden modificar la farmacocinética de muchas drogas y hay que revisar para cada caso la necesidadindividual
de ajuste posológico.
El objetivo del presente artículo es analizar los factores de Absorción, Distribución, Metabolización y Eliminación (ADME) para los principales antiinfecciosos, su
repercusión farmacocinética y las características de seguridad para la mayoría
de ellos.
Palabras claves: embarazo, medicamentos, infecciones, antibióticos, farmacocinética

Abstract
Duringpregnancy, most mothers receive at least one drug. As Infections,
especially urinary, are a common health problem during this biological situation,
antiinfectives are widely use.
Penicillins, cephalosporins and macrolides are the drugs of greater safety
profile. On the other hand, tetracyclines, sulfonamides, quinine, chloroquine
and antiviral drugs are contraindicated in pregnancy.
Duringpregnancy many physiological changes take place and may modify the
pharmacokinetics of many drugs, so it is recommended to review each case for
the individual needs for dose adjustment.

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BIOMEDICINA, 2011, 6 7 (1) | 6 - 15 | ISSN 1510-9747
BIOMEDICINA, 2012, (2) | 6 - 14 | ISSN 1510-9747

Antiinfecciosos en el embarazo | María Eugenia Lucas Huguet

The aim of this paper is to analyze theAbsorption, Distribution, Metabolism
and Elimination (ADME) for the main anti-infectives, and its impact
pharmacokinetics and safety profile.
Key words: pregnancy, drug, infection, antibiotic, pharmacokinetic
Fecha de recibido: 01.12.2011
Fecha de aceptado: 01.04.2012
Correspondencia: María Eugenia Lucas Huguet|•eugenialucas@gmail.com

1. Introducción

Estos medicamentos son utilizadospara la prevención y/o el tratamiento de enfermedades crónicas pre-existentes, enfermedades nuevas que aparecen durante
la gestación, anormalidades de la
gestación, enfermedad fetal y cirugía de la madre o el feto.

la posología ante la nueva situación clínica para lograr que el
fármaco pueda ser eficaz 3, 4,5,6
Por otra parte los medicamentos
pueden afectar la salud del embrión o feto pordiversos mecanismos: un efecto letal, tóxico o
teratogénico; constricción de los
vasos placentarios, afectando el
intercambio de gases y nutrientes entre el feto y la madre; causando hipertonía uterina severa
con la consecuente lesión anóxica o indirectamente al producir
alteración del medio interno de
la madre.

Los antiinfecciosos son fármacos usualmente utilizados en el
embarazo, yaque las infecciones,
especialmente la infección urinaria, ocurren muy frecuentemente
en esa situación biológica3,4

Teniendo en cuenta esta realidad, se hace imprescindible
profundizar más sobre el uso
durante la gestación de medicamentos en general y antinfecciosos en particular, para lograr
prevenir y/o controlar la infección de la madre y/ feto, minimizando los riesgos para ambos.Durante el embarazo hay grandes cambios en la fisiología materna que modifican la farmacocinética y la farmacodinamia de
muchos medicamentos, haciendo necesario realizar ajustes en

El objetivo del presente artículo
es analizar los factores de Absorción, Distribución, Metabolización y Eliminación (ADME) para los principales antiinfecciosos,
su repercusión farmacocinética y

las características...