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Vigilancia de Enfermedad de Chagas
Guía para el Diagnóstico, Manejo y Tratamiento de Enfermedad de Chagas en fase Aguda a nivel de los Establecimientos de Salud
PRIMERA EDICIÓN
Mayo 2010.
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Autores
Dirección de Epidemiología del Ministerio del Poder Popular para la Salud (DE-MPPS)
Fátima GarridoJulio Córdova Lavinia Rivas Luís Montiel
Dirección General de Salud Ambiental del MPPS (DGSA-MPPS)
Guillermo Luces Leyda Celis Marjorie Mendoza
Direcciones de Salud de la Alcaldía Mayor de Caracas (DS-AMC) y del Estado Miranda
Blanca Márquez Carmen Yánez Cristina Sifontes Manuel Paiva Oswaldo Godoy Rafael Borges Raiza Ruiz William Freites Yaneth AcevedoInstituto Nacional de Higiene “Rafael Rangel” (INHRR)
Santos Hinojosa
Instituto Municipal de Cooperación y Atención de la Salud, de la Alcaldía del Municipio Chacao- Salud Chacao (IMCAS)
Amalia García José Rafel Gonzalez Karen Malavé Liliana Vergara Manuel Garrido Sofia Brunnicelli Yelitza Guzmán Yolanda Gonzalez
Instituto de Medicina Tropical de la Universidad Central deVenezuela (IMT-UCV)
Belkisyolé Alarcón de Noya Ivan Mendoza Jaime R. Torres Jhon Ossenkopp José Antonio Suarez Juan Marquez Julio Castro Laura Naranjo Oscar Noya G Raiza Ruiz Salha Abdul Zoraida Diaz
Organización Panamericana de la Salud
Renato Gusmão
Servicios de Pediatría e Infecciosas Pediátricas y del Adulto y Ambulatorio del Hospital Universitario de Caracas.
Armando Martín Eduardo Villarroel Humberto Gutiérrez
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Índice
Introducción I. Enfermedad de Chagas -Epidemiología -Vías de transmisión -Clasificación Clínica -Diagnóstico Fase Aguda de la Enfermedad de Chagas. Vigilancia de la Enfermedad de Chagas. Componente: Diagnóstico, Manejo y Tratamiento de Casos en fase aguda de la enfermedad. A. Objetivos B. Actividades C. Estrategias D. Ámbito yalcance de aplicación E. Definiciones operativas F. Responsabilidades G. Duración Pautas para Diagnóstico, Manejo y Tratamiento de Casos de Enfermedad de Chagas en la fase aguda. A. Detección de casos sospechosos B. Diagnóstico etiológico C. Investigación de T. Cruzi en gota gruesa para vigilancia de malaria. D. Investigación de casos y brotes. E. Notificación epidemiológica de casos. F. Manejo ytratamiento de casos. G. Seguimiento y Control. Flujograma de manejo de casos Ficha epidemiológica de Casos de Enfermedad de Chagas en fase Aguda.
II. III.
IV.
V. VI.
VII. Bibliografía consultada.
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Introducción
La enfermedad de Chagas o Tripanosomiasis americana, ubicada en la categoría B57 de la CIE-10, es una enfermedad producida por la infección con Trypanosoma cruzi,parásito unicelular que se transmite a través de triatominos, insectos hematófagos, que pueden compartir la vivienda con el hombre y o cohabitar con mamíferos domésticos y silvestres. Esta enfermedad es endémica desde México hasta la Argentina, estimándose unas 16.000.000 de personas infectadas. La enfermedad frecuentemente transcurre silenciosamente; el paciente, el personal de salud y la población engeneral pueden ignorar su existencia tanto en el período crónico como en el período agudo, debido a la ausencia de síntomas y signos que demanden atención médica. En consecuencia, si no se piensa en la enfermedad, esta puede transcurrir libremente y solo detectarse cuando los daños fisiopatológicos provocados se tornan irreversibles. Esta situación se describe en numerosos ámbitos de las Américasy a pesar de que la infección por T. cruzi constituye un importante problema, una gran proporción de los infectados, que son aproximadamente unos 17.000.000 en el continente, son desconocidos; a pesar de los avances de conocimiento en materia de diagnóstico y manejo de la infección/enfermedad de Chagas. Atendiendo a la gravedad de la Enfermedad de Chagas como problema de salud pública en...
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