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Introducción.
La realización de este caso clínico es importante para el personal de enfermería porque le permite aplicar el proceso de enfermería como metodología de trabajo a fin de proporcionar cuidados humanizados, individualizados, oportunos, eficaces y seguros a las personas, familiares o a la comunidad de manera de que este alcance el mayor nivel de bienestar para participar enforma activa en el desarrollo económico y social tanto personal como colectivo.
Para realizar este trabajo se selecciono un paciente con diagnostico medico de “Tumor abdominal” recluido en la unidad de pediatría del seguro social “Doctor Pastor Oropeza” en el mes de 27 de noviembre del año 2012 tomando como marco conceptual la teoría de Virginia Henderson.
Este caso clínico queda estructuradode la siguiente manera:
Primero los objetivos generales y específicos, luego la presentación del caso clínico, valoración de enfermería, datos relacionados con el ingreso, datos fisiológicos básicos tratamiento, recomendaciones evolución de enfermería, cuadro de necesidades y problemas, matriz de análisis, plan de atención, conclusiones.














OBJECTIVOS.Aplicar el proceso de enfermería a paciente masculino de 4 años de edad, con diagnostico medico “tumor abdominal” que está recluido en el Seguro Social Pastor Oropeza el área de emergencia.(aislamiento).
OBJECTIVOS ESPECIFICOS.
*Obtener datos subjetivos y objetivos mediante la valoración de enfermería.
*Determinar necesidades no satisfechas y los problemas jerarquizando losrespectivos diagnósticos.
*Mejorar las condiciones del paciente estableciendo las estrategias más eficaces a través de la planificación para ver el estado de salud del paciente ejecutando las acciones de enfermería.
*Comparar los logros obtenidos con los objetivos propuestos.


















PRESENTACION DEL CASO CLINICO.
Se trata de paciente masculino de 4 años de edad,natural de Barquisimeto. Sector San Francisco carrera 6 N*8 quien ingresa al Seguro Social Pastor Oropesa por presentar enfermedad, caracterizada por dolor constante, fiebre y llanto incontrolado, la madre del infante manifiesta que es alérgico a la dipirona motivo por el cual acude a dicho centro asistencial, es evaluado y se procede a realizar bajo técnicas de estudios de laboratorio, RX,ecosonograma abdominal-pélvico y evaluación médica con un diagnostico de “tumor Abdominal.


















Valoración de enfermería.
Datos de identificación.
Nombre y apellido: AJOQ
Lugar de nacimiento: Barinas.
Fecha de nacimiento: 11/07/2009.
Edad: 4años.
Sexo: Masculino.
Estado civil: Soltero.
Ocupación: no estudia.
Teléfono:0416-6787600.
Dirección: San francisco carrera 6 N*8.
DATOS RELACCIONADOS CON EL INGRESO.
Fecha: 27 de noviembre del 2012.
Motivo: Tumor abdominal.
Ubicación: Hospitalización de pediatría (área quirúrgica) aislamiento.
Cama: 03.
Ordenes médicas Actuales:
*Hematología completa.
*concentrado globular.
*Exámenes de Glicemia, Urea, Creatinina, TGO, TGP, TP, TPT, HIV, VDRL, LOM.
*Ecosonogramaabdominal-pélvico.





DATOS FISIOLOGICOS BASICOS.
Temperatura: 39,5*C.
Frecuencia Respiratoria: 30
Presión Arterial: Diastólica 80 Sistólica 135.
Datos subjetivos: La madre refiere tiene dolor de barriga y llanto incontrolado, 4 días con fiebre, en las noches no duerme, debido al dolor producido por el tumor abdominal.
Datos objetivos: Se recibe paciente de 4 años en condicionesregulares, con un diagnostico de tumor abdominal, no toleraba el cubito ventral, con dolor abdominal agudo ojeras, bostezos frecuentes y fiebre.
Tratamiento:
*Albumina: 16gr EVOP.
*Bicarbonato de sodio (2mg/kg/día) 32 mg en 35cc de agua destilada EV C/8horas a pasar en 30 min.
*Furosemida: (0,5mg/kg/día) 4 mg EV C/12horas.
*Omeprazol: 6 mg EV.
*Concentrado Globular: 160cc EV.
*Morfina:...