Toma de biopsia

UNIVERSIDAD DEL VALLE DE MÉXICO

DERMATOLOGÍA
Biopsia de piel


Indicaciones:
Debe indicarse cuando los datos clínicos que nos brinda la dermatosis no son suficientes para el diagnóstico.Una de las principales indicaciones de la biopsia cutánea es la presencia de un lesión pigmentada como un nevo que ha crecido o cambiando en su morfología durante las últimas semanas o meses. Seacepta la biopsia de las lesiones pigmentadas se haga con bisturí o con sacabocado, independiente del instrumento a utilizar, se recomienda la extirpación completa de la lesión, es decir una biopsiainscisional.

Sitio de la biopsia:
Es muy importante saber elegir el sitio de la biopsia. Cuando es lesión única no hay mayor problema, pero debe tomarse siempre un fragmento de la parte más activa dela lesión.
Si la lesión es pequeña, se toma toda. Deben preferirse lesiones maduras a las muy nuevas o muy antiguas, en cambio en los casos de ampollas, se debe tomarse las más recientes.Técnica:
Se requiere de la técnica de asepsia y antisepsia adecuadas, al limpiar el campo de la lesión a biopsiar hay que tener cuidado de no tallar excesivamente para no retirar capas superficiales de lazona a biopsiar o romper la lesión en caso de vesículas o ampollas. Especialmente en caso de las últimas es importante tomar las más recientes, en la forma completa y con una porción de piel sanacircundante.
Se procederá a la colocación de un campo quirúrgico estéril y a la infiltración de la zona con un anestésico local, generalmente se utiliza xilocaina con epinefrina, usualmente no se necesitanmás de 1 o 2 ml los cuales se inyectan subcutáneamente. El instrumental requerido es mínimo: bisturí o sacabocado, pinzas de Adson, portagujas, tijeras iris, sutura. Una vez conseguida la muestra detejido se sutura siguiendo las líneas de tensión. Generalmente. 1 o 2 puntos son suficientes para afrontar la piel y estos se retiran entre 5 y 7 días después, dependiendo de la región anatómica....