Toma De Desiciones

APORTES DE LA MODIFICACIÓN DE CONDUCTA A LA REHABILITACIÓN NEUROPSICOLÓGICA www.neuropsicologianet.tk APORTES DE LA MODIFICACIÓN DE CONDUCTA A LA REHABILITACIÓN NEUROPSICOLÓGICA
Natalia Ojeda del Pozo*1 Servicio de Rehabilitación Las Arenas. Universidad de Deusto. Bilbao-España.

TOMADO DE AVANCES EN PSICOLOGÍA CLÍNICA LATINOAMERICANA 2003, VOLUMEN 21, PP. 53-68.

ABSTRACT Brain injurycauses deficits in cognition, behavior, emotions, and personality in the patient as well - as his/her familiar, work and social environment. Behavior therapy (BT) is a technique of intervention with proved efficiency in neurological and neuropsychological rehabilitation. However, recent manuals in cognitive interventions seem to present limited interest in this field. This article offers a review ofliterature in BT applied to brain injury, and describes characteristics, therapeutic opportunities, and limitations of this application. From a clinical point of view, the author reinforces BT potential in neurorehabilitation, offering a detailed description of the common characteristics of BT programs successful in neuroscience. The review considers internal variables (lesion and the person) aswell as external variables (environment) influencing the success of BT in cognitive rehabilitation. Key words: Neuropsychological rehabilitation, cognition, behavior therapy, brain injury.

RESUMEN

El daño cerebral provoca en la persona que lo padece y en su entorno, alteraciones que afectan al rendimiento cognoscitivo, a la conducta y a las emociones – personalidad. La modificación de conducta(MC) se presenta como una técnica de intervención y rehabilitación altamente eficaz en este campo, y sin embargo, cuenta aún con limitado protagonismo en los manuales actuales de rehabilitación neuropsicológica. En este artículo se ha realizado una revisión de la literatura en el campo, presentando las particularidades, ventajas, y limitaciones de la aplicación de la MC al daño cerebral adquirido.Igualmente, desde el punto de vista clínico, se reivindican sus posibilidades terapéuticas y se describen extensamente las características que comparten aquellos programas de MC que se han aplicado con éxito en la rehabilitación neuropsicológica. Todo ello se aborda desde las variables de la lesión, de la persona y del contexto, que bien favorecen o limitan la intervención cognoscitiva ymultidisciplinar. Palabras clave: rehabilitación neuropsicológica, cognición, modificación de conducta, daño cerebral.

*Correspondencia: Natalia Ojeda del Pozo. Centro de Neurorehabilitation Las Arenas. C/Gobela 18, Bajo. Dpto. 1. 48.910 Las Arenas, Bizkaia, España. E-mail: nojeda@euskalnet.net

APORTES DE LA MODIFICACIÓN DE CONDUCTA A LA REHABILITACIÓN NEUROPSICOLÓGICA www.neuropsicologianet.tkINTRODUCCIÓN La modificación de conducta es una técnica psicológica que busca alterar la frecuencia o intensidad de una conducta (Martín y Pear, 1999). A lo largo de la historia la concepción de qué es una conducta, ha variado notablemente, habiendo llegado a emplearse el término conducta para designar a cualquier acto interno o externo del individuo incluidos los sentimientos o pensamientos(Wade, 2002). Las dificultades en encontrar una definición universalmente aceptada, hace que la mayoría de los autores se centren en la actualidad en la descripción de sus características. En este artículo, cuando se hable de conducta, será aludiendo a cualquier expresión observable y medible que un individuo manifiesta tras sufrir un daño cerebral. Los primeros enfoques del conductismo, más ortodoxos,se caracterizaron por el rechazo a lo no observable y en consecuencia, a las bases biológicas o internas de la conducta. "El estudio de la conducta humana debía dejar de lado la descripción de los fundamentos fisiológicos" (Skinner, 1950). Fue Hebb (1958) y tras él, Halstead y Reitan entre otros, quienes criticando esta carencia del conductismo, plantearon un punto de vista integrador entre la...