Toma De Muestras Sanguineas
Páginas: 24 (5987 palabras)
Publicado: 21 de febrero de 2013
TOMA DE MUESTRA SANGUINEAS
”PUNCION CAPILAR”
*FUNDAMENTO
ES TAMBIEN CONOCIDA COMO PUNCION CUTANEA Y SE UTILIZA CUANDO SE REQUIERE OBTENER CANTIDADES MUY PEQUENAS DE SANGRE Y LA PUNCION VENOSA RESULTA MAS DIFICIL.
*SE LE LLAMA AL PACIENTE POR SU NOMBRE Y SE CORROBORAN SUS DATOS
*SE LE PREGUNTA SI VIENE EN CONDICIONES PARA EL ESTUDIO
*SE LE EXPLICA EL PROCEDIMIENTO A REALIZAR*SELECCIONAR EL SITIO ADECUADO
LOS SITIOS MAS UTILIZADOS SON: EL LOBULO DE LA OREJA LA Y EMA DE LOS DEDOS EL PULPEJO DEL DEDO Y TALON. ESTE ULTIMO ES EL DE ELECCION EN RECIEN NACIDOS. ES MUY IMPORTANTE ASEGURARSE DE QUE EL SITIO ELEGIDO SE ENCUENTRE TIBIO PARA GARANTIZAR QUE LOS VASOS SANGUINEOS SE ENCUENTREN DILATADOS Y LA SANGRE FLUYA LIBREMENTE DE LO CONTRARIO, SE OBTENDRA MUY POCA SANGRE.*ASEPSIA
USANDO UNA TORUNDA DE ALGODÓN IMPREGNADA CON ALCOHOL AL 70% FROTAR PERFECTAMENTE EL SITIO ELEGIDO PARA LA PUNCION MEDIANTE UN BARRIDO, SIN PASAR LA TORUNDA NUEVAMENTE POR EL MISMO SITIO.CON ESTOSDE ELIMINA SUCIEDAD Y DETRITUS CELULARESY SE EVITA LA INTRODUCCION DE GERMENES AL PUNCIONAR. ANTES DE HACER ESTO DEJAR QUE EL ALCOHOL SE EVAPORE HASTA SEQUEDAD.
*PUNCION
CON LANCETAESTERIL Y DESECHABLE, HACER LA PUNCION INSERTANDOLA DE UN SOLO GOLPE SE EN UN ANGULO DE 90° Y VERIFICANDO QUE SE INTRODUZCA HASTA EL TOPE. DE ESTA MANERA SIEMPRE SE LOGRA HACER UNA PUNCION UNIFORME EN PROFUNDIDAD Y AMPLITUD.
*OBTENCION DE MUESTRA
DESECHAR LA PRIMERA GOTA DE SANGRE QUE APAREZCA PUES CONTIENE LIQUIDO TISULAR Y DILUYE LA SANGRE. DEJAR QUE LA SANGRE FLUYA LIBREMENTE RECOGERLAEN UN TUBO CAPILAR CON O SIN HEPARINA, SEGÚN SEA LO NECESARIO. NO HACER PRESION DEL SITIO DE PUNCION YA QUECON ELLO SE OCACIONA LA SALIDA DEL LIQUIDO INTERTICIAL. UNA VEZ OBTENIDA LA SANGRE, SE APLICA EN EL LUGAR DE LA PUNCION UNA TORUNDA CON ALCOHOL HACIENDO PRESION PARA EVITAR QUE SIGA SANGRANDO.
*SE DESECHA LA LANCETA EN UN CONTENEDOR DE RPBI PARA
*SE LE INFORMA AL PACIENTE QUE ES TODO YSE LE DA LA FAECHA DE ENTREGA DE SUS RESULTADOS
*SE DESPIDE CORDIALMENTE AL PACIENTE
[pic]
“PUNCION VENOSA”
*FUNDAMENTO
ES LA MAS UTILIZADA PARA OBTENER MUESTRAS DE SANGRE. ES UNA FORMA SENCILLA Y ADECUADA PARA OBTENER LA CANTIDAD DE SANGRE NECESARIA PARA REALIZAR UN GRAN NUMERO DE PRUEVAS, INCLISIVE GRANDES CANTIDADES QUE SE PUEDEN DISTRIBUIR EN VARIOS TUBOS, DEACUERDO CON LA NECESIDAD REQUERIDA.
*SE LE LLAMA AL PACIENTE POR SU NOMBRE Y CORROBORAN SUS DATOS
*SE LE PREGUNTA SI VIENE EN CONDICIONES PARA EL ESTUDIO
*SE LE EXPLICA EL PROCEDIMIENTO A SEGUIR
*SELECCIÓN DEL SITIO ADECUADO
EL MAS USADO ES LA FOSA ANTECUBITAL EN LA VENA MEDIA CEFALICA, DADO QUE ES MAS FACILDE LOCALIZAR Y PALPAR EN ASI TODOS LOS PACIENTES , CON EXCEPCIÓN DE LOSOBESOS. SIN EMBARGO, SI ESTO NO ES POSIBLE, ES NECESARIO BUSCAR OTRO SITIO PARA LA PUNCION. ALGUNAS VECES SE TIENE QUE UTILIZAR LAS VENAS DEL DORSO DE LAS MANOS, PERO ES NECESARIO TENER UN CUIDADO ESPECIAL Y EXPERIENCIA PARA EVITAR LA FORMACION DE HEMATOMA ALREDEDOR DE ESTOS VASOS MOVILES QUE CARECEN DE FIJACION. EN GENERAL LAS VENAS DEBEN EXAMINARSE Y EVALUARSE; SI SON PROFUNDAS Y NO LOGRAN PALPARSEBIEN, NO SE DEBEN INTENTAR PINCHARLAS, PUES SERIA COMOTANTO COMO ACTUAR A CIEGAS. PARA REALIZAR LA PUNCION EN LA YUGULAR EXTERNA O EN VASOS PROFUNDOS COMO YUGULAR INTERNA, HUMERAL Y FEMORAL ES NECESARIO POSEER MUCHA EXPERIENCIA POR EL ALTO RIEGO QUE LO IMPLICA.
*ASEPSIA
USANDO UNA TORUNDA DE ALGODÓN IMPREGNADA DE ALCOHOL AL A70%. SE FROTA PERFECTAMENTE EL SITIO ELEGIDO PARA LA PUNCIONMEDIENTE UN BARRIDO, SIN PASAR LA TORUNDA POR EL MISMO SITIO. CON ESTO SE ELIMINA SUCIEDAD Y DETRITUS CELULARES Y SE EVITA LA INTRODUCCION DE GERMENES AL PUNCIONAR. ANTES DE HACER ESTO DEJAR QUE EL ALCOHOL SE EVAPORE HASTA SEQUEDAD.
*TORNIQUETE
MIENTRAS EL ALCOHOL SE SECA, SE APLICA UN TORNIQUETE, UNOS 7 CENTIMETROS POR ENCIMA DEL SITO DE PUNCION. NO SE DEBE DEJAR MAS DE 1 MINUTO PUES SE...
”PUNCION CAPILAR”
*FUNDAMENTO
ES TAMBIEN CONOCIDA COMO PUNCION CUTANEA Y SE UTILIZA CUANDO SE REQUIERE OBTENER CANTIDADES MUY PEQUENAS DE SANGRE Y LA PUNCION VENOSA RESULTA MAS DIFICIL.
*SE LE LLAMA AL PACIENTE POR SU NOMBRE Y SE CORROBORAN SUS DATOS
*SE LE PREGUNTA SI VIENE EN CONDICIONES PARA EL ESTUDIO
*SE LE EXPLICA EL PROCEDIMIENTO A REALIZAR*SELECCIONAR EL SITIO ADECUADO
LOS SITIOS MAS UTILIZADOS SON: EL LOBULO DE LA OREJA LA Y EMA DE LOS DEDOS EL PULPEJO DEL DEDO Y TALON. ESTE ULTIMO ES EL DE ELECCION EN RECIEN NACIDOS. ES MUY IMPORTANTE ASEGURARSE DE QUE EL SITIO ELEGIDO SE ENCUENTRE TIBIO PARA GARANTIZAR QUE LOS VASOS SANGUINEOS SE ENCUENTREN DILATADOS Y LA SANGRE FLUYA LIBREMENTE DE LO CONTRARIO, SE OBTENDRA MUY POCA SANGRE.*ASEPSIA
USANDO UNA TORUNDA DE ALGODÓN IMPREGNADA CON ALCOHOL AL 70% FROTAR PERFECTAMENTE EL SITIO ELEGIDO PARA LA PUNCION MEDIANTE UN BARRIDO, SIN PASAR LA TORUNDA NUEVAMENTE POR EL MISMO SITIO.CON ESTOSDE ELIMINA SUCIEDAD Y DETRITUS CELULARESY SE EVITA LA INTRODUCCION DE GERMENES AL PUNCIONAR. ANTES DE HACER ESTO DEJAR QUE EL ALCOHOL SE EVAPORE HASTA SEQUEDAD.
*PUNCION
CON LANCETAESTERIL Y DESECHABLE, HACER LA PUNCION INSERTANDOLA DE UN SOLO GOLPE SE EN UN ANGULO DE 90° Y VERIFICANDO QUE SE INTRODUZCA HASTA EL TOPE. DE ESTA MANERA SIEMPRE SE LOGRA HACER UNA PUNCION UNIFORME EN PROFUNDIDAD Y AMPLITUD.
*OBTENCION DE MUESTRA
DESECHAR LA PRIMERA GOTA DE SANGRE QUE APAREZCA PUES CONTIENE LIQUIDO TISULAR Y DILUYE LA SANGRE. DEJAR QUE LA SANGRE FLUYA LIBREMENTE RECOGERLAEN UN TUBO CAPILAR CON O SIN HEPARINA, SEGÚN SEA LO NECESARIO. NO HACER PRESION DEL SITIO DE PUNCION YA QUECON ELLO SE OCACIONA LA SALIDA DEL LIQUIDO INTERTICIAL. UNA VEZ OBTENIDA LA SANGRE, SE APLICA EN EL LUGAR DE LA PUNCION UNA TORUNDA CON ALCOHOL HACIENDO PRESION PARA EVITAR QUE SIGA SANGRANDO.
*SE DESECHA LA LANCETA EN UN CONTENEDOR DE RPBI PARA
*SE LE INFORMA AL PACIENTE QUE ES TODO YSE LE DA LA FAECHA DE ENTREGA DE SUS RESULTADOS
*SE DESPIDE CORDIALMENTE AL PACIENTE
[pic]
“PUNCION VENOSA”
*FUNDAMENTO
ES LA MAS UTILIZADA PARA OBTENER MUESTRAS DE SANGRE. ES UNA FORMA SENCILLA Y ADECUADA PARA OBTENER LA CANTIDAD DE SANGRE NECESARIA PARA REALIZAR UN GRAN NUMERO DE PRUEVAS, INCLISIVE GRANDES CANTIDADES QUE SE PUEDEN DISTRIBUIR EN VARIOS TUBOS, DEACUERDO CON LA NECESIDAD REQUERIDA.
*SE LE LLAMA AL PACIENTE POR SU NOMBRE Y CORROBORAN SUS DATOS
*SE LE PREGUNTA SI VIENE EN CONDICIONES PARA EL ESTUDIO
*SE LE EXPLICA EL PROCEDIMIENTO A SEGUIR
*SELECCIÓN DEL SITIO ADECUADO
EL MAS USADO ES LA FOSA ANTECUBITAL EN LA VENA MEDIA CEFALICA, DADO QUE ES MAS FACILDE LOCALIZAR Y PALPAR EN ASI TODOS LOS PACIENTES , CON EXCEPCIÓN DE LOSOBESOS. SIN EMBARGO, SI ESTO NO ES POSIBLE, ES NECESARIO BUSCAR OTRO SITIO PARA LA PUNCION. ALGUNAS VECES SE TIENE QUE UTILIZAR LAS VENAS DEL DORSO DE LAS MANOS, PERO ES NECESARIO TENER UN CUIDADO ESPECIAL Y EXPERIENCIA PARA EVITAR LA FORMACION DE HEMATOMA ALREDEDOR DE ESTOS VASOS MOVILES QUE CARECEN DE FIJACION. EN GENERAL LAS VENAS DEBEN EXAMINARSE Y EVALUARSE; SI SON PROFUNDAS Y NO LOGRAN PALPARSEBIEN, NO SE DEBEN INTENTAR PINCHARLAS, PUES SERIA COMOTANTO COMO ACTUAR A CIEGAS. PARA REALIZAR LA PUNCION EN LA YUGULAR EXTERNA O EN VASOS PROFUNDOS COMO YUGULAR INTERNA, HUMERAL Y FEMORAL ES NECESARIO POSEER MUCHA EXPERIENCIA POR EL ALTO RIEGO QUE LO IMPLICA.
*ASEPSIA
USANDO UNA TORUNDA DE ALGODÓN IMPREGNADA DE ALCOHOL AL A70%. SE FROTA PERFECTAMENTE EL SITIO ELEGIDO PARA LA PUNCIONMEDIENTE UN BARRIDO, SIN PASAR LA TORUNDA POR EL MISMO SITIO. CON ESTO SE ELIMINA SUCIEDAD Y DETRITUS CELULARES Y SE EVITA LA INTRODUCCION DE GERMENES AL PUNCIONAR. ANTES DE HACER ESTO DEJAR QUE EL ALCOHOL SE EVAPORE HASTA SEQUEDAD.
*TORNIQUETE
MIENTRAS EL ALCOHOL SE SECA, SE APLICA UN TORNIQUETE, UNOS 7 CENTIMETROS POR ENCIMA DEL SITO DE PUNCION. NO SE DEBE DEJAR MAS DE 1 MINUTO PUES SE...
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