Toma De Sind. Compartimental

Toma de presíon intracompartimental
Material
* Un sistema de lectura de presión, ya sea un manómetro, una columna de PVC o  un Transductor con sistema de lavado
* Jeringuilla de 20 CC.
*Llave de tres pasos con o sin alargadera rígida
* Un catéter: tipo Wick, tipo Angiocath 
* Suero fisiológico
2. Se procederá a la desinfección de la zona con povidona yodada. El catéterserá  colocado perpendicular en el compartimento a estudiar por medio de punción directa, puede ser necesario la utilización de anestesia local, según el estado del paciente.
   Una vez colocado este yfijado, se conectará a una llave de tres pasos con o sin alargadera rígida, permitiendo la conexión de la jeringuilla con suero fisiológico (10-20 CC)  y el sistema de medición.
   El nivel de lapresión se calibrará en cero en decúbito supino y a la altura de la línea media axilar, a la altura de las aurículas.
   Para medir,  se gira la llave cerrando la salida al sistema de medición, se introduceel suero fisiológico, y cuando está dentro se abre al transductor.
3. Se puede monitorizar la Presión Compartimental de una forma continua, para ello es necesario una catéter tipo Slit y el monitorcorrespondiente. Fig. 1
   El catéter va dentro de un vaso venoso profundo, por lo que será necesario aplicar el protocolo que en cada unidad se requiera para canalizar una vía venosa.
    Pararealizar la medición se introduce un volumen determinado de suero fisiológico. El monitor incorpora  dicha  entrada a través de una jeringa de 20 CC.
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Fig.1 |
Valores
    Si los datos queobtenemos son:
* 0-8 mm Hg el  valor es normal
* 20-30 mm HG Hipertensión Compartimental con riesgo de parestesia
* ≥ 30 mm Hg  Síndrome Compartimental
* Si la diferencia entre la presiónarterial media y la presión compartimental es≥ 40 mm Hg se
SINTOMATOLOGĺA DEL SĺNDROME COMPARTIMENTAL
Dolor que aumenta con la extensión pasiva
Tensión y edema
Alteraciones sensitivas...