toma de tensión arterial

TOMA DE TENSIÓN ARTERIAL:
Es el procedimiento que se realiza para detectar y registrar la sístole (fuerza procedente del miocardio ventricular) y la diástole (fuerza elástica de las arterias) a través del baumanometro y el estetoscopio.
Objetivos:
1) Valorar el estado de salud o enfermedad, establecer un diagnóstico y la terapéutica requerida.
2) Identificar el funcionamiento de la funcióncardiaca.
Equipo:
1) Baumanometro o esfigmomanómetro de mercurio o aneroide, estetoscopio, bolígrafo y hoja de registro.
TECNICA:
PASOS
FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA
1.- indicar al paciente que descanse, ya sea acostado o sentado (decúbito o sedente). Ayudarle a colocar el brazo apoyado en la cama o mesa en posición supina.

1.- la búsqueda de posición anatómica del paciente al realizar losprocedimientos permite el descanso, relajación y funcionamiento correcto del organismo.
2.- En un paciente tranquilo la lectura de la presión sanguínea es más precisa.
3.- La presión sanguínea es afectada por emociones, ejercicio, dolor o posición.
2.- Colocar el esfigmomanómetro en una mesa cercana (o sobre la cama del paciente). El aparato en forma de caja debe colocarse de manera que la escalasea visible por el personal de enfermería. Si se usa el manómetro aneroide, el cuadrante debe fijarse al brazalete empleando los ganchos que son para tal fin.
1.- El mercurio reacciona rápidamente a las variaciones leves de presión.
2.- La colocación del esfigmomanómetro o manómetro aneroide deberán estar bien colocados para asegurar su integridad, y sus escalas a la vista de la persona que vaa hacer la medición.
3.- Colocar el brazalete alrededor del brazo con el borde inferior 2.5 cm por encima de la articulación del brazo, a una altura que corresponda a la del corazón, evitando presión del brazo, algunos brazaletes traen dibujada una flecha indicando que en esa dirección debe estar la arteria. Verificar que el brazo esté colocado sobre la mesa o cama del paciente.
1.- El brazaleteposee dentro de una cámara que es la que se insufla con aire para impedir la circulación de la sangre (arterial y venosa).
2.- La colocación de un brazalete muy ajustado produce zonas de isquemia.
3.- La colocación de un brazalete muy flojo no permitirá que los sonidos se escuchen porque la cámara de aire no comprime lo suficientemente la arteria.
4.- La flecha que traen dibujadas algunosbrazaletes sirven de guía para su colocación.
5.- un brazo pendiente, puede determinar un ligero aumento en milímetros de la presión sanguínea.
4.- Colocar el estetoscopio en posición de uso, en los conductos auditivos externos con las olivas hacia adelante.
1.- El baumanometro y estetoscopio limpios previenen de infecciones cruzadas.
2.- En los servicios donde el personal utiliza un mismoestetoscopio, las olivas de este deberán ser limpiadas con frecuencia.
5.- con las puntas de los dedos índice y medio, localizar la pulsación más fuerte, colocando el estetoscopio en este lugar procurando que este no quede por abajo del brazalete, pero sí, que toque la piel sin presionar.
1.- la lectura correcta se logra colocando el diafragma del estetoscopio en el sitio donde se perciba el latidoarterial.
2.- El estetoscopio colocado por debajo del brazalete puede proporcionar lecturas falsas.
3.-Sostener con los demás deseos de la mano que sujeta el diafragma del estetoscopio en caso de que tenga que hiperextenderse el brazo del paciente.
6.- Sostener la perilla de caucho con la palma de la mano contraria y cerrar la válvula del tornillo.

1.- La colocación correcta de la perilla co laválvula colocada entre el pulgar y el índice permite tanto la insuflación como desinsuflacion de la cámara de aire del baumanometro.
2.- Verificar el cierre de válvula de la perilla permite que se haga una correcta insuflación.
7.- Mantener colocado el estetoscopio sobre la arteria.
Realizar la acción del bombeo con la perilla, e insuflar rápidamente el brazalete hasta que el mercurio se...