Toma Decisioens

EPOC Y EPID

- EPOC es una enfermedad prevenible y tratable, con afección sistémica extrapulmonar que puede contribuir a la gravedad en algunos pacientes. El componente pulmonar se caracteriza por una limitación al flujo de aire (respiratorio) que puede o no ser completamente reversible. La limitación al flujo de aire es por lo general progresiva y se asocia con una respuesta inflamatoriapulmonar anómala a partículas o gases tóxicos[]




- EPID es un término que engloba diversas enfermedades que afectan al espacio intersticial, localizado entre la membrana basal del epitelio alveolar y el endotelio capilar, en el que se encuentran en condiciones normales macrófagos, fibroblastos, miofibroblastos y componentes de la matriz como colágeno, fibronectina.


|EPOC|EPID |
|Presenta patrón obstructivo |Presenta un patrón restrictivo |
|Existe dificultad para el vaciamiento pulmonar |Existe dificultad para el llenado de aire pulmonar.|
|La capacidad pulmonar total se encuentra aumentada o normal y hay |Hay disminución de la capacidad pulmonar total y de la capacidad |
|disminución de capacidad vital. |vital. |
|Aumento del volumen residual. |Disminucion del volumenresidual. |
|Presenta un FEV1/FVC < 0.8 |El diagnostico se establece con la presencia de una CPT < 80%. |
|Trastorno pulmonar que se caracteriza por la existencia de una |Presenta un FEV1/FVC > 0.8. |
|obstrucción de las vías aéreas progresiva y en general noreversible. |Trastornos inflamatorios difusos de las vías aéreas inferiores |
|La lesión de la célula epitelial bronquial y la activación de los |causadas por inflamación y fibrosis de las paredes de los alveolos y |
|macrófagos causan liberación de neutrófilos. |engrosamiento del intersticio que los rodea. |
|Fundamentalmente asociadaal tabaquismo e la inhalación de partículas |Se produce irritación del alveolo, las vías aéreas pequeñas y los |
|o gases |capilares sanguíneos activando un proceso inflamatorio y de células |
|Existe alteración en el tejido conjuntivo por la afectación de las |mesenquimatosas como macrófagos, PMN, linfocitos, eosinófilos.|
|metaloproteinasas de la matriz (MMP) y a la elastasa de los |Existe alteración del parénquima pulmonar ya que el lecho capilar se |
|neutrófilos. |vuelve difuso y el intersticio se hace más ancho, incrementando la |
| |resistencia pulmonar causandohipertensión pulmonar con alteraciones |
| |de la difusión de oxígeno. |
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Cirrosis Hepatica


Se trata de una alteración crónica eirreversible que representa la etapa final de diversos procesos agudos o crónicos que afectan al hígado, el concepto es morfológico donde y se define como una alteración difusa de la arquitectura del hígado por fibrosis y nódulos de regeneración. Clínicamente se puede sospechar por los antecedentes y lo datos clínicos que se pueden documentar. Se sabe que los cambios histológicos condicionan una...