Tomograf

Unidad II

Imagenología

Ortopantomografía
Transcraneal Lateral o Radiografía Lateral de Cráneo
Transfaríngea
Artrografía
Resonancia Magnética
Tomografía
Tomografía Computerizada

Ortopantomografía

Definición

El pantomograma es una radiografía panorámica que se toma con principios tomográficos. El tubo de rayos X se mueve para examinar diferentes partes del objeto.
Laradiografía panorámica u ortopantomografía, es una vista parecida ala tomografía; produce una curva en la capa seleccionada, que abarca los dientes y alvéolos de la mandíbula y maxilar.

Otros Datos

La ortopantomografía se desarrollo a partir de la tomografía y, por tanto, sigue los principios de la técnica de la radiografía por capas.

Poco a poco nació la convicción de que debe ser misión delodontólogo encargarse del tratamiento preventivo de malformaciones y de reconocer alteraciones patológicas en sus primeros estudios. Sin embrago, dado que ningún conjunto de radiografías individuales, por extenso que sea, es capaz de reproducir la situación global del aparato estomatognático en todo su detalle y aun menos su relación con las regiones vecinas, empieza a imponerse ahora paulatinamente laortopantomografía como base de un examen sistemático que, en su resultado final, no sólo es económico, sino que también conlleva una baja carga radiológica. El odontólogo no sólo se debe ocupar de los dientes, sino también de la mucosa bucal y de los maxilares, además de la consulta del paciente y la planificación terapéutica con la ayuda de la radiografía.

Usos

Las ventajas de unaradiografía panorámica son observar ambos lados del maxilar y mandibular en una película; son visibles lesiones densas, dientes no erupcionados y fracturas. La película se coloca en posición extrabucal. Las desventajas principales son su distorsión adherente, imágenes fantasma y de manera especial la falta de detalle para el estudio de lesiones cariosas, enfermedad periodontal, daños óseos pequeños ypatrón óseo; la vista de articulación temporomandibular aparece distorsionada. No debe usarse como única alternativa para un estudio radiográfico.

Actualmente debe establecerse que la realización de ortopantomografías resulta imprescindible en los casos siguientes:

Para el primer reconocimiento de pacientes nuevos de todas las edades.
Para el diagnóstico precoz de defectos en el desarrollo delas arcadas dentales (recomendado sobre todo a los 10, 15 y 20 años de edad para el control de la dentición y para el reconocimiento precoz de quistes y tumores odontógenos).
Para encontrar las causas de la falta de erupción de una pieza.
Para la valoración radiológica de dientes no vitales (búsqueda del foco infeccioso).
En la sospecha de enfermedades odontógenas del seno maxilar.
En trastornosde las articulaciones temporomandibulares causados por una mala oclusión (debe realizarse la ortopantomografía siempre en la oclusión habitual).
En asimetrías faciales y maxilares.
En inflamaciones dolorosas y sensibles a presión, o bien asintomáticas.
En heridas de extracción con mala cicatrización y bajo sospecha de osteomielitis.
Cuando se sospecha el crecimiento de tumores intraóseos oinfiltrantes, o la presencia de metástasis.
En parestesias del dentario inferior.
En exámenes de quistes no odontogénos, tumores o lesiones similares a tumores.
En el examen de enfermedades del sistema o síndromes.
En fracturas faciales y maxilares o sospechas de fractura tras accidentes.
Antes y después de intervenciones quirúrgicas.

En todos estos casos, la confección de un statusradiográfico de los dientes no garantiza ningún diagnóstico completo. El dentista que no disponga del equipo adecuado deberá enviar al paciente a un centro donde pueda realizarse el examen requerido.
En este caso es necesario solicitar, antes de efectuar la ortopantomografía para un nuevo paciente, las radiografías eventualmente realizadas en el consultorio anterior. Con esta medida se pretende...