tomografia computad
IMAGENOLOGIA
UNIDAD DE
TOMOGRAFÍA
COMPUTADA
EDICION N° 3.
OCTUBRE 2009.
VIGENCIA: 3 AÑOS.
GUIA DE PROTOCOLOS DE TOMOGRAFÍA COMPUTADA
PROTOCOLOS TAC TORAX
PROTOCOLOS TAC DE TORAX
TAC DE TÓRAX
I. PREPARACIÓN
DEL PACIENTE
1. TIEMPO DE AYUNO:
- 6 horas, mínimo 4 horas cuando se requiera la administración de medio de
contraste e.v.
2. USO DE M.C ENDOVENOSO- En TAC de Tórax la utilización de medio de contraste e.v dependerá de la
patología en estudio, especificaciones del médico tratante y condiciones del
paciente
II. REALIZACIÓN DEL EXAMEN
1. CAMPO
Desde los ápices pulmonares hasta las glándulas suprarrenales.
Nota: en caso de existir un hallazgo hacia distal continuar la exploración hasta
terminar la visualización de éste.
2.PROTOCOLOS DE ACUERDO A PATOLOGÍA EN ESTUDIO
En la presente guía se describirán en primer lugar los factores de
adquisición usados y luego se señalará su utilización según la patología en
estudio.
2.1 TÓRAX RUTINA
Parámetros de Adquisición
(*)
Sin contraste
Fase
Kv
mAs
Avance/Rot.
Corte/Colimador
sin contraste
130
máximo
12 mm aprox.
8.0 – 4.0 mm
Retardo (delay)
Dirección(***)
3 seg.
caudocraneal
Comentario
S/C
Cortes finos
localizados
con contraste e.v indiferente (* *)
130
130
máximo
máximo
12 mm aprox.
6 mm aprox.
8.0 – 4.0 mm
3.0 – 1.5 o 3.0 –
1.0 mm
40 seg.
caudocraneal
craneocaudal
o
caudocraneal
Contraste e.v
Con contraste e.v
NOTAS :
(*) Cabe hacer notar que el estudio torácico puede ser sólo sin M.C, sólo con
M.C, oambas modalidades (con y sin M.C) y requerir en cualquiera de los
casos anteriores una exploración adicional con cortes finos de acuerdo a los
hallazgos. La realización de una u otra modalidad será especificada
posteriormente en esta guía.
(**)
La realización de cortes finos localizados puede realizarse sin contraste
o posterior a la administración de éste, dependiendo del tipo de estudio y loshallazgos visualizados previamente.
(***) Para las exploraciones ha de preferirse su adquisición en el sentido
caudocraneal, para evitar el artefacto de movimiento producido por las
respiración del paciente que es mas notorio en las bases pulmonares que en
los ápices )
Parámetros de Reconstrucción
Sin Contraste
1
2
8mm
8mm
Grosor
corte
Incremento 8mm
Filtro
Stnd +
VentanaOtros
8 mm
chest
Mediasti Lung
num
fotos
fotos
v.mediast v.pulmón
ino
3
5mm
Con Contraste e.v
1
2
8mm
8mm
2.5 mm
8mm
Chest/Stn Stnd+
d+
M–L
Mediasti
num
volumen fotos
v.pulmon v.mediast
ino
8 mm
Chest
3
5mm
Lung
2.5 mm
Chest/Stn
d+
M-L
fotos
v.pulmón
volumen
v.pulmon
Nota: Cuando se requiere la realización de reconstruccionesmultiplanares en
ventana mediastínica se debe realizar una cuarta reconstrucción con el grosor
de corte mínimo posible traslapada al 50% ( 5mm c/ 2.5mm ) en B30-ventana
mediastínica.
Cortes finos
Grosor
corte
Incremento
Filtro
Ventana
Otros
1
3mm
col.: 3.0 – 1.5
2
2mm
2mm
1
3mm
3mm
Chest
Lung
fotos
2mm
Chest
Lung
fotos
3mm
Chest
Lung
fotos
1mm
Chest
Lungvolumen
opcional
col.: 3.0 – 1.0
2
1mm
1mm
1mm
Chest
Lung
fotos
0.5mm
Chest
Lung
volumen
opcional
Nota: El grosor de los cortes reconstruídos depende del tamaño de la
estructura (normal o patológica) estudiada a través de ellos.
Parámetros para la inyección de M.C
Peso Paciente
< 70 kg.
> 70 kg.
Volumen
100 cc.
150 cc.
Flujo
2.5 – 3.0 ml / seg.
2.5 – 3.0 ml / seg.2.2 TÓRAX ALTA RESOLUCIÓN:
La adquisición en este caso es secuencial (corte a corte) por lo tanto existen
algunas diferencias en los parámetros de adquisición .
Parámetros de Adquisición
A.R rutina
Fase
Kv
mAs
Incremento
Grosor de corte
Retardo (delay)
Dirección (****)
Comentario
130
130-140 o mas
10 mm
1.0 mm
3 seg.
Craneocaudal
Alta resolución
El estudio en alta...
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