Tomografia computarizada

TEMA 9 TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
Miguel Alcaraz Baños

Objetivos generales

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

Describir las partes de un equipo de tomografía Computerizada (TC). Determinar los factores que modifican la atenuación de los tejidos en TC. Explicar los conceptos de Matriz y su influencia en la imagen radiológica obtenida en TC. Explicar los conceptos de Pixel y Voxel, así como surelación con la absorción/atenuación en TC. Enumerar las ventajas y las limitaciones de la TC. Exponer la importancia del espesor del corte seleccionado en la obtención de la imagen en TC. Explicar los diferentes niveles de ventana que se pueden emplear en TC. Relacionar la calidad de la imagen con la resolución espacial, resolución de bajo contraste, linealidad y ruido del sistema. 9. Enumerar lostipos de artefactos más frecuentes que pueden aparecer en TC

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9.1. INTRODUCCIÓN
El primer aparato de Tomografia Computarizada (TC) con eficacia clínica lo realizó Godfrey HOUNSFIELD, en Inglaterra durante 1967. Hounsfield trabajaba como ingeniero en la compañía británica EMI Ltd., compañía discográfica que descubrió a los Beatles. Elprimer prototipo de TC se instaló en el hospital Atkinson Morley's en colaboración con el Dr.Ambrose en 1971. En 1974, Ledley en la Universidad de Georgtown instaló el primer TC de cuerpo entero. Desde entonces ya existen varias "generaciones" de aparatos de TC. En la actualidad se considera de incalculable valor en el diagnóstico médico. Su desarrollo en la práctica médica se considera de unaimportancia equivalente a la invención del transformador de Snook, al tubo de rayos X de cátodo caliente de Coolidge, la rejilla antidifusora de Potter-Bucky, y al tubo intensificador de imágenes, No ha habido en los pasados treinta años un invento que haya revolucionado tanto los equipos de rayos X; sobretodo considerando que la Resonancia Magnética y la Ecografía, siendo igualmente importantes, no sebasan en equipos productores de radiación ionizante. Hoy día, existen unos diez fabricantes diferentes de TC y cada equipo tiene un coste aproximado que oscila entre los 250.000 Y 800.000 € según las características del mismo.

9.2. EL EQUIPO EN TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
Básicamente el equipo de TC esta compuesto por tres partes o sistemas: 1. Sistema de Recolección de Datos. Esta compuesto asu vez de: 1.1. Generador de alta tensión 1.2. Estativo 1.3. Tubo de rayos X 1.4. Detectores de radiación. 2. Sistema de Procesado de Datos. 2.1. El ordenador 3. Sistema de Presentación y Almacenamiento de datos. Básicamente formado por : 3.1. Mesa de trabajo 3.2. Discos Laser, magnéticos o cinta

9.2.1. Sistema de Recolección de Datos Lo constituyen los elementos que exploran al paciente parala recogida de datos (Fig.9.1). Son los siguientes: 1.1 Generador de alta tensión: similar a los utilizados en radiología convencional (superiores a 100 kV).Todos los equipos son Trifásicos, ya que permiten utilizar rotores de tubos de rayos X de alta velocidad y proporcionar picos de potencia característicos de los sistemas de radiación pulsantes. Los valores normales de corriente estáncomprendidos entre 20-50 mA si el haz de rayos es continuo, y llegan hasta varios cientos de mA si el haz es pulsátil. 1.2. Estativo: es la mesa o camilla donde se posiciona al paciente y los dispositivos que permiten el movimiento del tubo, detectores y mesa. La camilla es una de las partes más importantes del equipo de TC. Además de posicionar al paciente cómodamente y de mantenerlo fijo sinmovimientos, debe ser fabricada de un material de Z bajo para que no interfiera con el haz de rayos X . Las más modernas son de fibra de carbono, se mueven con un motor suave y preciso que evita el riesgo de irradiar dos veces un mismo tejido y perder la exposición del tejido adyacente. Su mayor dificultad está en que debe poder ubicar al paciente automáticamente para cada nuevo barrido o corte, con las...