Tomografia

Facultas De Ciencias Médicas

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Introducción





Sir G. Hounsfield describió la tomografía computarizada en 1973. Seis años después recibiría el premio Nobel de Medicina. Fue el presagio de la revolución que provocaría esta técnica. Los primeros equipos de TC fueron secuenciales. Después se desarrollaron los sistemas espirales o helicoidales, que permitían adquirir lasimágenes simultáneamente al avance de la mesa de exploración. 

En una tercera generación aparecieron los equipos de TC multicorte. Aunque esta tecnología se describió ya en la década de los setenta, su bondad no fue reconocida hasta la introducción en la práctica clínica, en el año 1998, de los sistemas de cuatro filas de detectores, con la posibilidad de adquirir imágenes sincronizadas con elritmo cardiaco del paciente. Fueron los primeros equipos que permitieron estudiar las arterias coronarias con calidad aceptable. Desde entonces, cada dos años, se han comercializado equipos de hasta 64 cortes. Con ellos se puede analizar el corazón en apenas diez segundos con gran resolución espacial y temporal, y obtener imágenes similares a las de la coronariografía convencional.Tomografía





Una tomografía axial computarizada, TAC o escáner es un procedimiento de diagnóstico médico que utiliza rayos X con un sistema informático que procesa las imágenes y que permite obtener imágenes radiográficas en secciones progresivas de la zona del organismos estudiada, y si es necesario, imágenes tridimensionales de los órganos o estructurasorgánicas. Mediante el TAC obtenemos imágenes de secciones perpendiculares del organismo.





Funcionamiento del tomógrafo



 
Básicamente, el tomógrafo está compuesto por un tubo generador de rayos X y un detector de radiaciones que mide la intensidad del estrecho haz emitido por el tubo de rayos X, luego que atraviesa el objeto en estudio.
 

 
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Conocida la intensidad emitida y larecibida, se puede calcular la atenuación o porción de energía absorbida, que será proporcional a la densidad atravesada.
 
Dividiendo el plano a estudiar en una serie de celdas de igual altura que el haz y el resto de las dimensiones elegidas de forma adecuada para completar el plano, la atenuación del haz será la suma de la atenuación de cada celda. Si se consigue calcular la atenuación de cada celdase podrá conocer sudensidad y, por tanto, reconstruir un mapa del plano de estudio, asignando a cada densidad un gris de una escala de negro a blanco.
 
Cómo exploran el cuerpo los distintos tomógrafos para obtener las atenuaciones es lo que da lugar a las generaciones de tomógrafos, desarrolladas en la sección específica

Forma en que se realiza el examen


El TAC se realiza con el pacientetumbado en una camilla que se desplaza mecánicamente, que se hace pasar por el tomógrafo en forma de un aro que rodea al paciente y la camilla y que va realizando las radiografías. El proceso dura alrededor de una hora, y en dependencia del órgano estudiado puede realizarse con contraste inyectado, o administrado vía oral o por enema, que permite distinguir con mayor nitidez los tejidos y órganos.
Elpaciente debe mantenerse relajado y sin realizar movimientos. Se mantiene en contacto con el equipo técnico que está en una sala próxima viendo al paciente y a las imágenes, que se comunica con el paciente por un sistema de megafonía, y que le indica cuando respirar o retener la respiración en el caso de tomografías abdominales o de tórax. Durante el proceso de realización de la tomografía puedetomarse muestras o biopsias de tejidos.
En dependencia del órgano estudiado, y especialmente si es necesario utilizar contraste puede requerirse el ayuno de unas horas antes de la realización del TAC.
Deben retirarse las joyas y elementos metálicos, requiriendo la utilización de batas o pijamas que eviten las interferencias en el proceso de realización de la tomografía. Siempre debe de informarse...