Torax oseo

TÓRAX ÓSEO
Los componentes del tórax óseo en radiografía torácica son las costillas,
columna vertebral, clavículas, escápulas y esternón. Estos componentes
se superponen a estructuras internastorácicas, producen sombras y, en
ocasiones, pueden confundirnos si no conocemos bien su anatomía o si
la radiografía de tórax no se ha realizado con las condiciones técnicas
adecuadas . Para suespecial visualización debemos cambiar,
en ocasiones, tanto la proyección como la técnica de la placa.

En una radiografía de tórax convencional las costillas se suelen visualizar
en toda su longitud,se delimita mejor el extremo posterior que el anterior y
las costillas superiores que las inferiores. Si se desea visualizar con claridad
las costillas en toda su longitud se deben realizarproyecciones especiales.
El extremo anterior costal está unido a los cartílagos costales, que con frecuencia
se encuentran calcificados, dando origen a imágenes calcificadas
que se superponen en elparénquima pulmonar, sin representar patología.

La sombra de las escápulas, en una radiografía de tórax realizada con
técnica incorrecta, tanto en proyección anteroposterior (AP) como en proyecciónposteroanterior (PA), puede superponerse al parénquima pulmonar
y simular un proceso condensativo en las zonas axilares. Una correcta
proyección PA separará esta sombra del campo pulmonar.

Lasclavículas se superponen al campo radiológico de los vértices pulmonares
y pueden servirnos de referencia para estimar una técnica
correcta, en lo que respecta al centrado de la placa, aunque en ocasionespueden ocultarnos una patología pulmonar que nos oblige a realizar
proyecciones especiales (proyección lordótica), para una adecuada valoración
de la zona (Figura 7).

La columna vertebral sevisualiza mejor en la proyección lateral. Su
densidad normal se reduce en sentido descendente y cualquier alteración
en este sentido nos orientará hacia la presencia de patología intratorácica.
En...