torax

Signos en la radiología de torax, patrones radiológicos básicos y variantes fisiológicas.
 
Patrones radiológicos principales:
1. Patron alveolar
2. Patron intersticial
1. Lineal y reticular2. Reticulo-nodular
3. Micronodular
 
3. Patron de Masa
4. Atelectasia
5. Patron destructivo ó de cavitación
6. Pleural
7. Pulmon hiperclaro
8. Alteración del hilio.
SALIR DE PATRONES DE TORAXPatron alveolar
 
Aparece por la ocupación de los alveolos (Sangre, líquido, exudado sero-purulento...).
Características:
Broncograma y alveolograma aereo
Nódulos de límites imprecisos de unos6-8 mm con tendencia a confluir (coalescencia).
Ausencia de atelectasia (no hay disminución de volumen-DX diferencial con atelectasia).
 
Subtipos y diagnóstico diferencial:
1. Localizado:Neumonía (exudado en los alveolos).

Neumonia del lóbulo superior del pulmón derecho.

2. Diseminado agudo:
Edema pulmonar.(agua)
Hemorragia pulmonar masiva ( coagulopatias/anticoagulantes).(sangre)
 3. Diseminado crónico:
Linfoma.(células)
 
SALIR DE PATRONES DE TORAX
Patron intersticial
Procesos que engrosan el espacio intersticial haciendolo visible (trama bronco-vascular y tejidointersticial).
Características:
 
No existe broncograma aereo.
Existen "lineas" que representan la afectación intersticial (Lineas A, B y C de Kerley).
Micronodulos de contornos nítidos (tienden a lasumación, es decir a mantener sus bordes hasta que estan muy próximos)
Disociación clínico-radiológica (hay gran sintomatología clínica con poca afectación en la radiología simple).
Imágenes enpanal, reticulares ó lineales.
 
Subtipos y diagnóstico diferencial:
1. Lineal (Puede presentar lineas de kerley y/o espaciós aereos de aspecto microquistico de paredes finas).
Insuficienciacardiaca (Lineas A y B de kerley)
EPOC (No hay lineas de kerley)
 
2. Reticular y/ó en Panal:
Cualquiera de las causas mencionadas para el patron lineal.

Reticular fino ó en vidrio deslustrado ,...