torch

Síndrome de
TORCH

Síndrome de
TORCH
“Conjunto de signos y síntomas que
presenta el recién nacido afectado por
una infección congénita”
TORCH
Grupo de enfermedades infecciosas
Nehmias, 1971

Síndrome de TORCH, capitulo 21, Dra. Gianinna Pavéz, Servicio de Neonatología Hospital
Clínico, Universidad de Chile 2010.

S
T
O
R
C
H

Sífilis Congénita
Toxoplasmosis
Otros:Hepatitis B y C, Adenovirus, M.

Tuberculosis, Varicela Zoster, Epstein Barr, VIH

Rubéola

Citomegalovirus
Herpes Simple

Síndrome de TORCH, capitulo 21, Dra. Gianinna Pavéz, Servicio de Neonatología Hospital
Clínico, Universidad de Chile 2010.

Síndrome de
TORCH
• Accede al Feto
– Vía hematógena
– Vía Canal del Parto
– Vía Ascendente

Síndrome de TORCH, capitulo 21, Dra. GianinnaPavéz, Servicio de Neonatología Hospital
Clínico, Universidad de Chile 2010.

Síndrome de
TORCH
Edad Gestacional --- Cuadro Clínico
Dependiente de la infección

Aborto, Rotura Prematura de
Membranas, Retardo del
crecimiento intrauterino con
infección fetal, Muerte Fetal,
RN infectado sintomático o
asintomático.

Síndrome de TORCH, capitulo 21, Dra. Gianinna Pavéz, Servicio deNeonatología Hospital
Clínico, Universidad de Chile 2010.

Síndrome de
TORCH
Primoinfección
Enfermedad Crónica

Malformaciones múltiples
Alteraciones del SNC
SEPSIS
Período Postnatal

Ma. Dolors Salvia, Enriqueta Álvarez, Jordi Bosch, Anna Goncé, Hospital Clínico Barcelona,
“Infecciones Congénitas”,2009.

ORCH

Parasitosis
Toxoplasma Gondii
Transmisión intrauterina
Ingestión deQuistes
Vegetales, Frutas, Carne
Excremento de Gato
(Fase Sexuada del ciclo
reproductivo)
Ma. Dolors Salvia, Enriqueta Álvarez, Jordi Bosch, Anna Goncé, Hospital Clínico Barcelona,
“Infecciones Congénitas”,2009.

Población Adulta Fértil
México
Toxoplasmosis congénita por Primoinfección
Embarazadas con Primoinfección
Incidencia

15-40%
25-50%
1-5%
30-50%

1/1000 RN vivos

Ma.Dolors Salvia, Enriqueta Álvarez, Jordi Bosch, Anna Goncé, Hospital Clínico Barcelona,
“Infecciones Congénitas”,2009.

Enfermedad Grave
Muerte Fetal
Aborto
Subclínica
Sintomática
Asintomáticos 75% en el
momento del nacimiento

“Guía de prevención y tratamiento de las infecciones congénitas y Perinatales”. Dirección
Nacional de Maternidad e infancia, Fabiana García, Liliana Vázquez,2010

Primoinfección 7 días

Aguda

Crónica

Asintomática

Primoinfección

Enf. Sistémica
Localizada a un
Órgano
Determinado
Ma. Dolors Salvia, Enriqueta Álvarez, Jordi Bosch, Anna Goncé, Hospital Clínico Barcelona,
“Infecciones Congénitas”,2009.

10%
Lesiones Aisladas del SNC y
Oculares
85%
Asintomáticos al nacer
20-30%
Desarrollar afectación
neurológica ycorioretinitis
(estrabismo)
TX

Ma. Dolors Salvia, Enriqueta Álvarez, Jordi Bosch, Anna Goncé, Hospital Clínico Barcelona,
“Infecciones Congénitas”,2009.

Enfermedad Sistémica

Fiebre, Astenia, Adinamia,
Adenopatías, Artralgias, Rush
Maculopapulares de
aparición 7 días

Ma. Dolors Salvia, Enriqueta Álvarez, Jordi Bosch, Anna Goncé, Hospital Clínico Barcelona,
“Infecciones Congénitas”,2009.Crónica o Recurrente

Ooquiste en algún tejido u
órgano
Desbalance inmunitario
Reactivación
Enfermedad Sistémica
Encefalitis y Corioretinitis

Ma. Dolors Salvia, Enriqueta Álvarez, Jordi Bosch, Anna Goncé, Hospital Clínico Barcelona,
“Infecciones Congénitas”,2009.

5% Forma Sistémica Inicial, Adquiridas antes de las 20
Sms
Tétrada Sintomática de Sabin
Infección TardíaMeningoencefalitis, Fiebre, Hepatoesplenomegalia,
Exantema, Neumonitis
Anemia
Ma. Dolors Salvia, Enriqueta Álvarez, Jordi Bosch, Anna Goncé, Hospital Clínico Barcelona,
“Infecciones Congénitas”,2009.

1 Trimestre
2 y 3 Trimestre:
Infección Generalizada
con meningoencefalitis
Sintomatología
Neurológica y Oftálmica

“Guía de prevención y tratamiento de las infecciones congénitas y Perinatales”....