Torre De Laparoscopia

UNIVERSIDAD CRISTIANA LATINOAMERICANA
SEMINARIO DE GRADUACIÓN INGENIERÍA BIOMÉDICA ESTEBAN A. FIGUEROA H. HORARIO ESPECIAL

TORRE DE LAPAROSCOPÍA
INTRODUCCIÓN ENDOSCOPIA • La palabra endoscopia procede del griego ”endon”, que significa dentro, interior y de la palabra ”skopein”, que significa ver, examinar, por lo que endoscopia significa ver dentro de una cavidad. • Es una técnicaoperatoria que reemplaza la visión directa del ojo del cirujano por un sistema óptico de visualización indirecta a distancia. • En vez de efectuarse una cirugía abierta, se utiliza un sistema de canales de trabajo o trócares, realizados con mínimas incisiones en la piel, a través de los cuales se introduce el sistema de visión, así como los instrumentos de trabajo. Por su longitud y mecanismo de acción esposible manipularlos a distancia.

• La endoscopia aplicada a través de la pared abdominal se llama laparoscopia. • El término laparoscopía deriva de las raíces griegas lapára (abdomen) y skopein (examinar), significa examinar el interior de la cavidad peritoneal mediante un laparoscopio.

Historia de la Laparoscopía:
Las primeras referencias sobre el instrumental laparoscópico son delsiglo XIX. • 1.805 Bozzini. Consigue visualizar la uretra y la vejiga urinaria de un animal, a través de un tubo y con ayuda de una vela que refleja el rayo luminoso en un espejo. A este instrumento lo llamó conductor de luz. • 1.853 Desormeaux. Perfecciona el endoscopio de su antecesor añadiendo un sistema de espejos y lentes. Como fuente de luz introduce una lámpara de queroseno. Desarrolla elprimer cistoscopio. • Panteleoni utilizó el endoscopio de Desormeaux para extirpar tumores de útero. • Bruck examinó la faringe de sus pacientes con la luz de un hilo de platino incandescente. Mas tarde, en vista del peligro de quemaduras que presentaban, lo introduce en un tubo lleno de agua y paredes transparentes que permitieran ver y evitaran las quemaduras. • 1.880. Edison adapta su bombillaincandescente a la punta de un instrumento. El problema que supone la fuente de luz comienza a solucionarse, aunque persiste el inconveniente del calor que esta bombilla produce, así como los peligros de quemadura. La exploración de la vejiga por cistoscopia alcanza un gran desarrollo.

• 1.897. Nitze. Modifica los endoscopios anteriores dotándoles de lentes y en especial de un conducto operatoriopara poder introducir instrumentos para dilataciones uretrales o extracción de cálculos. • 1.881. Mikulick. Construye el primer gastroscopio. • 1.901. Kelling Explora la cavidad peritoneal de un perro con un cistoscopio. Lo denominó celioscopia y es la primera vez que se explora una cavidad cerrada con un endoscopio. Explora la cavidad abdominal introduciendo un tubo a través de una pequeñaincisión en la parte inferior de la pared abdominal Desarrolla la técnica del neumo peritoneo. Con una pera de goma y un rudimentario manómetro insufla el aire en la cavidad abdominal Describe que la presión del neumoperitoneo tiene un efecto hemostático. • 1.911. Jacobaeuxs. Pionero de la exploración endoscópica de la cavidad torácica,introduciendo un cistoscopio. Lo llamó laparotoracoscopia. Diseñótambién un cauterio especial para seccionar las adherencias pleurales, frecuentes en enfermos tuberculosos La sección de adherencias facilitaba completar el neumotórax terapéutico. • 1.918. Gotz. Diseña una aguja con la que realiza con mayor seguridad el neumoperitoneo.

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1.929. Heinz Kalk. Fundador de la escuela alemana de especialistas en cirugía laparoscópica. Desarrolla un laparoscopio conun complicado sistema de lentes. El año 1.929 inicia la técnica de dos punciones: Un trócar para el tubo del laparoscopio y otro trócar para punciones u otras pequeñas operaciones. En 1.951 publica su experiencia en una serie de 2.000 estudios sin mortalidad. • 1.937. Ruddock impulsó y desarrolló la cirugía laparoscópica en EE:UU. Llamó a su técnica peritoneoscopia. Publica su experiencia en...