Torticolis Congenito

TORTICOLIS CONGENITO

TORTUS COLLIS: “CUELLO TORCIDO”
TORTICOLIS : es la presencia de dolor del cuello, acompañada de incapacidad para girar o mover la cabeza.
TORTICOLIS MUSCULARCONGENITO:
En el recién nacido o entre la segunda y tercer semana
Cabeza inclinada a un lado y rotada al lado contrario.
Puede haber tumoración blanquecina e indolora.
Puede haber asimetríafacial y craneana
Puede asociarse con LLC y /o pie bot y/o pie talo.

CUADRO CLINICO:
Cabeza siempre en la misma posición: cabeza inclinada hacia el mismo lado y rotada al lado contrario.Limitacion activa y pasiva de la rotación al mismo lado y de la inclincacion al mismo lado.
Pliegue de la piel del mismo lado (enrojecida,macerada)
Acortamiento del ECOM afectado, con o sintumoración blanquecina y/o brillante , masa dura , no dolorosa.
Puede haber contractura del Trapecio Superior del mismo lado
Puede haber asimetría facial del mismo lado y asimetríacraneana del lado opuesto (plagiocefalia postural o deformidad craneal posicional)

DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES:
Anomalias Congenitas
Hemivertebra
Fusion atlantooccipital unilateral
Sindrome deKlippel- Feil ( fusión congénita de 2 de las 7 vértebras cervicales)
Transtornos Neurologicos
Transtorno de Arnold Chiari con o sin siringomelia
Tumor cerebral en fosa posterior
CuadrosInflamatorios
Linfadenitis Cervical
Artritis Idiopatica Juvenil
Traumatismos
En especial en C1-C2
Subluxacion rotatoria
Fractura
Transtornos Oculares
Torticolis Ocular Infantil: la causa mas común :Estrabismo (estrabismo vertical)
Suele aparecer semanas después del nacimiento
La cabeza esta desviada
No hay acortamiento del ECOM ni limitación articular
Pero la actitud postural nomejora con T. Kinesico

EVALUACION KINESICA
Observar al niño en los distintos decúbitos y “sentado” para definir postura habitual

Estimular la movilidad activa de cuello
Evaluar...