TORUS PALATINO
RESUMEN:
Los torus o exostósis óseas se consideran excrecencias no neoplásicas, las cuales se localizan en los maxilares, provenientes del mismo hueso. Estas excrecencias óseas pueden clasificarse de acuerdo a su localización, forma, tamaño y numero y cuyo tratamiento únicamente esta indicado cuando la estética y la planificación de una prótesis total o removible así lo requieren.Palabras Claves: exostósis óseas, Torus mandibular, Torus Palatinos.
Introducción:
Desde el siglo pasado diferentes autores, trataron de definir el Torus desde el punto de vista clínico e histopatológico, mientras que para los años 50 del presente siglo, otros autores lo hacen de acuerdo a su localización. Según Stafne en 1987, definen a los torus como protuberancias o exostósis que se encuentran enforma localizada en la región bucal, mientras otros autores, coinciden en que los torus son excrecencias no neoplásicas, las cuales se pueden localizar en los maxilares provenientes del mismo hueso.
A pesar que su etiología es desconocida, se han formulado diferentes teorías multifactoriales, pero no excluyentes, que explican la naturaleza genética ambiental, funcional en la formación de estasexcrecencias óseas.
Czuszah y cols. 1996, describen que después de realizar injertos gingivales libres, se podían observar la formación de torus o exostósis en áreas en las cuales se realizaron dichos injertos. Hegtvedt en 1990, propone tres teorías que explican la existencia de estas protuberancias óseas luego de realizar injertos libres de encía.
Los torus y exostósis normalmente aparecenen mujeres de la tercera década de vida, edad, en una proporción de mujer: hombre de 2:1. En niños son sumamente raros.
El torus es considerado una variación anatómica, y no una condición patológica, la cual puede ocasionar problemas en el proceso de confección de prótesis. Se caracterizan por tener un crecimiento óseo benigno, circunscrito, bien definidos, uni o bilateral, generalmenteasintomático. Su etiología se describe como multifactorial, incluyendo factores genéticos y ambientales, entre otros. Principalmente se describen dos tipos de exostosis orales: torus mandibular (TM) ytorus palatino (TP), siendo este ultimo el más común. Se sugiere que ambas anomalías están relacionadas con el mismogen, siendo la herencia autosómica dominante de baja penetrancia. Según su ubicación ycaracteristicas clinicas son clasificados como Palano, Lobulillar, nodular y en forma de Huso. Los torus afectan al 10% de la población mundial, de entre 35 y 65 años, mujeres, en su mayoría. En general, no requieren trata
Dentro de los factores ambientales desencadenantes de esta patología se hace referencia a:
- Estrés, como consecuencia de la hiperfunción masticatoria, abrasión dentaria obruxismo (Pechenkina & Benfer).
- Enfermedades periodontales y procesos infecciosos del tejido conectivo cercano a la linea gingival (Ihunwo & Phukubye).
- Hábitos alimenticios relacionados con el nivel de consumo de ácidos grasos polisaturados y vitamina D, ya que están involucrados en el proceso de crecimiento óseo (Erog˘lu & Erdal).
Se propone como patogénesis de la aposición ósea a las fuerzasmusculares ejercidas en la región (Martins et al.).
El torus palatino podría ser el resultado de una leve isquemia crónica del periostio como resultado de una suave presión del septum nasal. Por otro lado, el torus mandibular sería consecuencia de la acción a la fuerza de torsión del arco de la mandíbula (Meza).
Raro en niños…se presneta a cualquier edad promedio 30 a 40 añosUn exostosis (plural: exostosis ) es la formación de nuevo hueso en la superficie de un hueso. [ 1 ] Exostosis pueden causar dolor crónico que van de leves a severos debilitatingly, dependiendo de la forma, tamaño y localización de la lesión.
Cuando se utiliza en las frases "exostosis cartilaginosos" o "exostosis Osteocartilaginosa", se considera sinónimo de osteocondroma . Algunas fuentes consideran que los...
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